心源性心肌梗塞，顾名思义，是指由心脏本身的病变引起的心肌细胞缺血性坏死。这类心肌梗塞常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。

冠状动脉粥样硬化斑块的形成是心源性心肌梗塞的主要原因。斑块不稳定时，容易破裂并形成血栓，导致冠状动脉闭塞，进而引起心肌缺血坏死。患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸、气促、头晕、恶心、呕吐等症状。

为了明确诊断，医生会根据患者的症状和体征，结合心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果进行综合判断。

治疗心源性心肌梗塞的关键是尽快恢复心肌血供。常用的治疗方法包括急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓治疗。PCI可以通过支架植入的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌血供。而溶栓治疗则是通过药物溶解血栓，恢复冠状动脉血流。

心源性心肌梗塞可分为急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞。急性心肌梗塞需要尽快进行治疗，以挽救心肌、改善预后。陈旧性心肌梗塞则需要进行二级预防，以降低心血管事件的发生率。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等，以降低心血管疾病的风险。

心源性心肌梗塞是一种严重的疾病，需要患者和家属的共同努力，积极预防和治疗。