单纯性外阴阴道念珠菌病是一种常见的妇科疾病,许多女性都会遇到类似的外阴瘙痒、灼热感及白带增多等症状。然而,并非所有这些症状都是由念珠菌感染引起的。许多其他病原体也可能导致相似的症状,因此,准确的诊断至关重要。
以下是一些需要与单纯性外阴阴道念珠菌病进行鉴别的常见疾病:
1. 滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的,其主要症状包括阴道分泌物增多,呈泡沫状,有时可呈浆液性或脓性,并伴有恶臭。患者还可能出现尿道炎、膀胱炎、宫颈炎等症状。阴道检查可见宫颈充血,阴道壁充血、水肿,并有出血点,呈草莓状外观。可以通过查找阴道毛滴虫来确诊。
2. 老年性阴道炎
老年性阴道炎多见于老年妇女,其主要症状为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。患者还可能出现轻度瘙痒。镜检找不到假菌丝。
3. 细菌性阴道炎
细菌性阴道炎的临床症状轻微,白带多、稀薄、均质性,有鱼腥味,分泌物在阴道壁上易于擦掉。阴道粘膜可无充血、无红肿。分泌物镜检有线索细胞存在。
4. 幼儿性阴道炎
幼儿性阴道炎表现为阴道口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外阴。查看可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。
5. 嗜血杆菌性阴道炎
嗜血杆菌性阴道炎感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。阴道pH常为5~5.5。
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