外伤性乳糜胸是一种较为罕见的胸膜疾病,其症状与血胸相似,容易误诊。以下是一些常见的症状:
1. 胸腔积液:外伤性乳糜胸的主要症状是胸腔积液,胸腔引流液由清变混浊,由淡红色变为乳白色,且随着进食量的增多而增多。
2. 营养不良:由于胸导管破裂,大量的乳糜液外渗入胸膜腔内,导致机体严重脱水、电解质紊乱、营养障碍以及大量抗体和淋巴细胞的耗损,患者可能出现消瘦、乏力等症状。
3. 呼吸困难:胸腔内乳糜液积贮增多对肺组织产生压迫,纵隔向对侧移位,回心大静脉回流不畅,患者可能出现胸闷气急和呼吸困难等症状。
4. 循环系统症状:循环血容量减少和回心静脉血流不畅,使心排血量降低,患者可能出现心率增快,血压偏低,心悸、气急、头晕和乏力等症状。
5. 胸膜感染:乳糜液能抑制细菌生长,因此乳糜胸伴发胸膜腔感染较为少见。
外伤性乳糜胸的治疗需要根据患者的具体情况进行综合判断,包括胸腔闭式引流、营养支持、抗生素治疗等。
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