其他类精神活性物质依赖病因探析
阿片类药物及海洛因毒品等,主要通过作用于脑内的阿片受体产生作用。长期使用后,阿片受体系统、信号传导、反馈调控、受体与离子通道的相互作用以及神经细胞或神经胶质细胞的基因表达等,都会发生显著变化,形成阿片类药物及毒品依赖的分子和细胞学基础。
阿片类物质进入体内后,作用于阿片受体,大量毒品的连续摄入会导致受体产生一系列后效应,影响去甲肾上腺素系统、多巴胺系统、5-羟色胺系统、乙酰胆碱系统、钙离子通道系统等组织系统的功能平衡。一旦中断吸毒,上述功能体系无法短时间内从自身体内动员出内源性阿片肽系统进行调整,导致中枢与外周去甲肾上腺素和胆碱能系统功能紊乱,产生戒断综合征。
阿片类依赖是多种因素(包括生物、心理、社会、文化)交互作用的结果,是一种生物-心理-社会疾病。各种因素在阿片类物质使用的初始阶段、持续使用阶段和戒毒后的复吸阶段都起着重要作用。
行为医学因素在阿片类依赖中也起着重要作用。连续的欣快体验和痛苦的戒断症状会形成一种固定的行为模式,导致反复复发的依赖行为。
除了阿片类药物,其他类精神活性物质依赖的原因还包括:
1. 激素类药物:如生长激素、性激素等,长期使用会导致内分泌系统功能紊乱,形成依赖。
2. 兴奋剂:如咖啡因、尼古丁等,长期使用会导致神经系统兴奋,形成依赖。
3. 镇静催眠药:如苯二氮卓类药物,长期使用会导致中枢神经系统抑制,形成依赖。
4. 非处方药:如感冒药、止痛药等,长期使用可能导致药物依赖。
5. 精神心理因素:如焦虑、抑郁、压力等,可能导致患者寻求精神活性物质来缓解症状,形成依赖。
针对其他类精神活性物质依赖的治疗,主要包括:
1. 药物治疗:根据具体药物种类,选择合适的药物进行治疗。
2. 心理治疗:通过心理咨询、认知行为疗法等,帮助患者调整心理状态,克服依赖。
3. 社会支持:家庭、朋友、社会组织的支持和帮助,对患者的康复具有重要意义。
4. 康复训练:帮助患者恢复生活能力,提高生活质量。
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