围绝经期功血是一种常见的妇科疾病,多发于40-60岁女性。它指的是在围绝经期(即绝经前后),由于卵巢功能衰退,激素水平失衡,导致子宫内膜不规则出血。这种出血可能持续时间长、量多,甚至引发贫血等症状。
针对围绝经期功血的治疗,首先需要进行详细的检查,包括妇科检查、血液检查、超声检查等,以明确诊断。治疗原则是迅速止血、预防出血过多、纠正贫血、改善一般情况,并遏制子宫内膜过度增生,防止癌变。
治疗方式主要包括以下几种:
1. 一般治疗:包括休息、营养支持、补充铁剂等,以纠正贫血,改善一般情况。
2. 止血治疗:包括刮宫、孕激素内膜脱落法、止血剂等。刮宫是最快速有效的止血方法;孕激素内膜脱落法通过孕激素使子宫内膜脱落止血;止血剂包括止血药、抗纤溶药等。
3. 巩固治疗及诱导绝经:包括孕激素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)、达那唑等。孕激素可以使子宫内膜萎缩,达到止血和诱导绝经的目的;GnRH-A可以通过抑制性腺激素释放,降低雌激素水平,使子宫内膜萎缩;达那唑可以抑制甾体性激素的合成,使子宫内膜萎缩。
4. 手术治疗:对于药物治疗无效或存在手术指征的患者,可以选择手术治疗,如子宫切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术等。
围绝经期功血的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。
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患者因月经持续一个月未停止而寻求医疗咨询,正在服用奥氮平。此前尝试过多种药物但效果不佳。医生询问了患者的用药情况和月经情况,建议患者咨询主治医生以获取更专业的治疗建议。
就诊科室:中医内科
总交流次数:10
用药建议:在医生建议下尝试服用葆宫止血颗粒,并注意观察症状变化。如无效或症状加重,应立即就医。
生活建议:注意生活规律,避免过度劳累和压力过大,保持良好的心态有助于身体恢复。
26岁哺乳期女性,月经8、9天仍不干净,询问用药安全性和建议。
就诊科室:中医内科
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患者45岁,月经量大且持续不止一个月,刚做刮宫手术仍出血。
就诊科室:中医内科
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患者疑似牙龈炎,长期出血,牙龈红肿疼痛,年龄65岁。
就诊科室:中医内科
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月经过多已持续4个月,贫血症状有所改善,血小板正常,寻求用药建议。
就诊科室:中医内科
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马乃华
主任医师
神经内科
淄博市传染病医院
丁辉
主任医师
血液科
丹东市中心医院
耿玲玲
副主任医师
产科