腹膜后腔液体渗病是一种较为罕见的疾病,其症状表现多样,常与腹腔内感染引起的疼痛不同。以下是一些常见的症状:
1. 轻度或不明显疼痛:与腹腔内感染引起的显著疼痛不同,腹膜后腔液体渗病的疼痛通常较为轻微。
2. 腹部触痛和肌紧张:腹膜后腔液体渗病的腹部触痛和肌紧张较轻,不如腹腔内感染明显。
3. 腹泻或腹胀:刺激后腹膜神经反射可能导致腹泻或腹胀。
4. 肠梗阻:腹膜后腔液体渗病可能导致肠梗阻。
5. 精神障碍、全身衰竭甚至休克:症状的严重程度取决于液体渗出的部位、速度、渗出液的性质及后腹膜层受刺激的程度。
6. 十二指肠液漏入后腹膜腔:创伤未造成大的穿透性损伤时,可有数小时潜伏期,然后出现临床症状,进而发生继发性感染。
7. 胰液渗入后腹膜腔:渗出液最初在筋膜内,后扩散到肾后间隙,可出现Turner征和Cullen征,出现腹部两侧皮肤和脐周皮下变青紫。
8. 泌尿道破裂:尿液(有时混有血)渗入后腹膜间隙,可引起腹部疼痛、形成有触痛的包块、腹胀、恶心呕吐、寒战、发热、衰竭甚至休克。
9. B型超声和CT:可利用B型超声和CT确定渗液的位置和范围。
10. 细针吸引抽液:在B型超声或CT引导下行细针吸引抽液进行病理、细菌和生化方面检查,对确诊有一定意义。
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