小儿急性血源性骨髓炎是一种常见的骨感染疾病，主要发生在儿童和青少年。了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

一、症状表现

1. 脓毒血症型：此类病例约占80%，患儿会出现高热、昏迷、谵妄等症状，甚至出现中毒性休克。局部症状包括患肢持续性剧烈疼痛、不敢活动、压痛、轴性叩痛以及环周性肿胀。

2. 并发关节炎型：多见于新生儿和小婴儿，全身症状较轻，但可出现烦躁、拒食和体重不增。病变多见于股骨上端、胫骨上端或肱骨上端。

3. 局限性破坏或骨脓肿型：多见于学龄儿童，临床症状较轻，局部肿痛，附近关节活动受限。

二、诊断方法

急性骨髓炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。常见的诊断方法包括：

1. 血常规检查：白细胞计数和中性粒细胞比例增高。

2. X线检查：出现迟，不能作为早期诊断依据。

3. MRI检查：可早期发现骨病变。

4. 局部分层穿刺：具有诊断价值。

5. 血培养和分层穿刺液培养：用于获得致病菌。

三、治疗建议

急性血源性骨髓炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素治疗和抗炎治疗。手术治疗包括脓肿切开引流和骨病变清除术。

四、预防措施

1. 注意个人卫生，预防皮肤感染。

2. 加强营养，提高免疫力。

3. 避免接触患有骨感染疾病的人。