老年性外阴萎缩是一种常见于中老年女性的外阴部疾病,其症状主要表现为外阴皮肤变薄、干燥、弹性降低、松弛、皱褶,汗腺、皮脂腺萎缩,毛发脱落变细等。此外,还可能出现色素沉着、色素减退斑点、毛细血管扩张、细薄鳞屑及瘀斑等症状。具体可分为以下几种类型:
1. 原发性外阴萎缩:表现为外阴皮下脂肪消失,大阴唇扁平,阴毛脱落,表皮枯萎,表面光滑,干而发亮,有时出现红色小斑点。小阴唇及阴蒂可能消失,外阴有痒、烧灼或刺痛感,继发感染时排尿疼痛,阴道口狭窄,性交困难。
2. 硬化苔藓型营养不良:表现为病损区发痒,皮肤黏膜变白、薄、干燥易皲裂,失去弹性,阴蒂萎缩、小阴唇平坦,阴道口狭窄,严重者似外阴切除术后状。
3. 扁平苔藓:表现为局部剧烈发痒,棕色潮湿区域内出现脐窝状区,表面粗糙、湿润,可见抓痕,前庭及小阴唇内侧面可见淡红色网状斑,常并发严重的萎缩性变化。
4. 外阴白斑症:多见于更年期,表现为局部发痒、发干,有刺痛及烧灼感,黏膜上可见小片高出于表面的增厚组织,呈白色或灰色,有时可有皲裂与溃疡。
老年性外阴萎缩的诊断主要依据症状和体征,但需依靠活体组织检查排除恶变。治疗方面,可采取药物治疗、物理治疗等方法。
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柳宇
副主任医师
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陈瑞欣
副主任医师
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