肺球孢子菌病是一种由肺球孢子菌引起的肺部感染性疾病。该病的症状和临床表现多样,部分患者可能呈现无症状的亚临床经过。
一、常见症状
1. 原发性肺球孢子菌病:感染10-16天后,患者可能出现类似流感的症状,如干咳、偶有血丝痰、胸痛等。部分患者还可能出现结膜炎、变形性红斑、结节性红斑等过敏性皮肤损害,以及多发性浆膜炎(如胸膜炎、心包炎、关节炎)。
2. 慢性进行性球孢子菌肺炎:肺部病灶持续存在,并逐渐恶化。患者可能出现持续低热、咳嗽、厌食、体重下降等症状,部分患者还可能出现咯血。
3. 粟粒样肺球孢子菌病:病原菌经血行播散至全肺野及肺外其他脏器。患者可能出现呼吸衰竭,血源播散可累及皮肤、关节、淋巴结、脑膜、肝脾等脏器。
二、诊断方法
根据流行区域接触史、临床表现和X线特征,结合免疫学检查,可诊断肺球孢子菌病。涂片或培养找到肺球孢子菌特有的球体可确诊。
三、治疗建议
1. 抗真菌药物治疗:针对不同类型的肺球孢子菌病,可选用不同的抗真菌药物进行治疗。
2. 支持治疗:包括氧疗、止咳化痰、抗感染等。
四、预防措施
1. 避免接触肺球孢子菌污染的环境。
2. 加强个人防护,如佩戴口罩、手套等。
3. 健康人群无需特殊预防。
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