农民肺,又称吸入性肺炎,是一种由于吸入嗜热放线菌孢子引起的肺部疾病。根据病情发展速度和症状表现,农民肺可分为急性型、亚急性型和慢性型三种。
急性型农民肺通常在吸入大量嗜热放线菌孢子后4-8小时内发病,起病急骤,症状包括畏寒、高热、全身不适、食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量黏液痰。部分患者可能出现哮喘样发作、皮肤瘙痒和黏膜水肿等变态反应症状。体检时可见呼吸急促,双下肺可能闻及少量湿啰音和捻发音。脱离抗原接触后症状可在一天或数天内消失。
亚急性型农民肺通常由急性型发展而来,症状较重,易于误诊。慢性型农民肺则由于反复接触大量抗原,病情长期不愈,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧发绀、极度乏力等。继发感染者可出现发烧、多汗等症状。
农民肺的诊断主要依据病史、临床表现、胸部影像学检查、肺功能检查和血清免疫学检查。慢性型患者常因症状迁延不愈而误诊,必要时可行肺活组织检查。
农民肺的治疗主要包括脱离抗原接触、抗感染、抗过敏和对症支持治疗。预防措施包括加强个人防护、改善劳动条件、避免接触抗原等。
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