银屑病,这种常见的慢性皮肤病,给患者的生活带来了诸多困扰。虽然感染是银屑病的主要诱因,但正确用药和坚持治疗是关键。接下来,我们将探讨银屑病的相关治疗药物。
首先,维生素D3类似物是治疗银屑病的常用药物之一。这类药物包括卡泊三醇、他卡西醇等,对于斑块型银屑病疗效显著。卡泊三醇乳膏、软膏和洗剂,每日外涂2次,通常在8周内即可见效。长期使用不会产生依赖性。此外,与糖皮质激素或UVB联合使用可进一步提高疗效。但需要注意的是,有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
其次,糖皮质激素是治疗银屑病的常用药物。外用糖皮质激素适用于不同部位的银屑病。例如,头部和掌跖部宜用强效激素,面部和间擦部则适用弱效激素。一般部位常用软膏和乳膏,而头部则需用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
此外,免疫疗法和生物制剂疗法也是治疗严重型银屑病的重要手段。环孢素A、他克莫司、霉芬酸酯等免疫抑制剂在临床上取得了较好的疗效。近年来,新型生物制剂,如细胞因子阻断剂依那西普(益赛普)的应用为银屑病治疗带来了新的希望。然而,这种药物价格昂贵,且可能出现一定的不良反应,临床用药需谨慎观察。
除了药物治疗,消除精神紧张因素、避免过度劳累、注意休息也是治疗银屑病的重要环节。保持良好的居住环境,如干爽、通风、便于洗浴,对病情的康复也至关重要。银屑病容易复发,患者需坚持治疗,做好平时的保健护理措施,防止病情反复。
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副主任医师
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