桡神经损伤是临床上较为常见的神经损伤疾病,主要表现为手指和手腕的下垂,不能主动伸直等症状。桡神经损伤的典型症状还包括手腕畸形、手腕无法抬起以及手腕、拇指、前臂背伸无力。此外,患者还可能表现为拇指、食指、中指以及手背桡侧感觉麻木,进一步发展可引起前臂背伸肌萎缩,手指背伸无力。
桡神经损伤的原因多种多样,主要包括以下几种:
1. 压迫:如睡觉时头枕胳膊时间过长、醉酒后一个体位时间过长压迫桡神经引起的桡神经麻痹。这种麻痹一般来说会逐渐恢复,观察时间在数天到数周,功能会逐渐恢复。
2. 手术中止血带的使用:止血带有时对桡神经会有压迫,产生肢端麻痹,也需要观察数周时间才能恢复。
3. 闭合性的牵拉或者挤压性损伤:这种损伤对神经的损伤更为广泛,比一般的压迫要严重,一般在三周时要复查肌电图检查,确定神经损伤的严重程度,判断是手术松解,还是观察神经恢复的进展。
4. 锐性的切割性损伤:如外伤导致的桡神经的断裂,一般来说桡神经远端功能完全消失,有外伤的伤口,应该一起进行清创探查和桡神经的修复。
5. 臂丛神经损伤:桡神经损伤是其他臂丛神经损伤的一个组成部分,臂丛神经损伤会导致桡神经分支受到损伤,产生相应的症状。
桡神经损伤的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对神经损伤引起的疼痛和肌肉萎缩,物理治疗主要针对肌肉萎缩和关节僵硬,手术治疗主要针对神经断裂和严重压迫。在日常生活中,应注意避免压迫桡神经,如避免长时间枕胳膊、醉酒后保持正确的睡姿等,以预防桡神经损伤的发生。
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