经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床疗效分析

段葱葱  甘肃省兰州市第二人民医院，甘肃 兰州 730046

摘要：目的 分析经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎患者的临床效果。方法 选择来我院就医的新生儿肺炎患者（100例、2016年11月22日-2017年11月28日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。分别给予常规治疗、经鼻持续气道正压通气治疗，对比2组临床各项指标情况、临床各项体征消失时间。结果 治疗后，观察组呼吸频率为（36.66±4.44）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（98.71±10.54）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（41.44±3.05）mmHg、呼吸困难消失时间为（1.54±0.21）天、肺部湿罗音消失时间为（4.44±1.22）天；数据明显优于对照组，P<0.05。结论 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎效果显著，可推广。

关键词：经鼻持续气道正压通气；新生儿肺炎；临床疗效；分析

新生儿肺炎在临床医学中较为多见，也属于一种比较常见的感染性疾病，可发生于宫内、分娩过程中或产后，其会影响患者的身心健康[1]，严重者可威胁到患者生命。本文研究针对新生儿肺炎患者分别给予不同方法进行治疗，对比效果差异性，见下文：

1.资料和方法

1.1 资料

选择来我院就医的新生儿肺炎患者（100例、2016年11月22日-2017年11月28日），通过就诊顺序单双号分组（分2组）。

对照组男性：女性=31/19，年龄值1天-7（5.54±0.64）天；观察组男性有28例，女性占总例数22/50，年龄值2天-8（5.05±0.44）天。

2组资料对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组：选择常规方法进行治疗：

对患者进行抗感染、保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡。必要时保护其他脏器功能治疗，之后根据患者病情选择常规鼻导管吸氧干预[2]；
观察组：采用经鼻持续气道正压通气治疗：

将气流量设置为9L/min-12L/min之间，呼气末正压初始设置在2cmH2O-5cmH2O之间，吸氧浓度为40%-60%之间[3]，之后按照患者的具体病情对动脉血氧分压、血氧饱和度等进行合理的调节，在治疗24小时病情稳定后，将通气导管撤离，之后改为鼻导管吸氧干预。

1.3 观察指标

观察2组临床各项指标情况、临床各项体征消失时间。

临床各项指标情况—包括呼吸频率、4小时动脉血氧分压、24小时动脉血二氧化碳分压；

临床各项体征消失时间—包括呼吸困难消失时间、肺部湿罗音消失时间。

1.4 统计学处理

研究采用SPSS22.0软件处理，P>0.05表示不存在显著差异。

2.结果

2.1 临床各项指标情况

治疗前，观察组呼吸频率为（62.54±5.55）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（60.57±8.98）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（49.58±8.88）mmHg；对照组呼吸频率为（61.58±6.20）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（61.11±8.88）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（49.41±8.54）mmHg；

治疗后，观察组呼吸频率为（36.66±4.44）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（98.71±10.54）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（41.44±3.05）mmHg；对照组呼吸频率为（43.56±5.98）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（67.77±8.88）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（47.51±8.05）mmHg；

治疗前，2组对比无差异性，P>0.05，治疗后，对照组与观察组数据之间存在较大的差异性，P<0.05。

2.2 临床各项体征消失时间

观察组呼吸困难消失时间为（1.54±0.21）天、肺部湿罗音消失时间为（4.44±1.22）天；

对照组呼吸困难消失时间为（2.89±0.54）天、肺部湿罗音消失时间为（7.89±1.20）天；

2组数据对比，差异显著，P<0.05。

3.讨论

新生儿肺炎疾病较为复杂，不进行及时有效干预，可能会对患者的生命安全产生一定的威胁，临床一般选择常规药物进行治疗，即鼻导管吸氧、保持呼吸道通畅等，在吸氧过程中无法缓解患者的临床症状，甚至可能会威胁到患者的生命[4]，因此，需要选择有效的方法进行治疗。
经鼻持续气道正压通气治疗方法可以有效提高患者的通气效率，在一定的程度上增加通气量，还可以加快患者自身肺组织气体的交换作用，可改善患者的呼吸困难情况，从而提升治愈率[5]。

从本文研究结果中表明，观察组呼吸频率为（36.66±4.44）次/分钟、24小时动脉血氧分压为（98.71±10.54）mmHg、24小时动脉血二氧化碳分压为（41.44±3.05）mmHg、呼吸困难消失时间为（1.54±0.21）天、肺部湿罗音消失时间为（4.44±1.22）天；数据明显优于对照组，P<0.05。数据说明经鼻持续气道正压通气在新生儿肺炎中效果较为显著，可促进肺血的氧合情况，缓解患者所出现的临床症状，迅速有效地治疗可以明显改善预后[6]。防止病情进一步加重出现呼吸衰竭等现象，促进患者自身机体的恢复，效果显著。
 

综上，经鼻持续气道正压通气对新生儿肺炎患者治疗效果较佳，可推广。

参考文献：

[1]邢艳敏,李沛珊,刘莹等.经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎40例的临床效果评价[J].继续医学教育,2016,30(6):100-101.

[2]兰婷婷.经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的临床效果观察[J].医学理论与实践,2017,30(11):1659-1660.

[3]张晓燕.经鼻持续气道正压通气应用于重型新生儿肺炎治疗中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(53):10365.

[4]黄梅,韦丹,何炎志等.高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的应用[J].中国新生儿科杂志,2014,29(4):247-250.

[5]高广华.经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效分析[J].中外医疗,2017,36(5):21-22,28.