隔壁老李一宿没睡，第二天有人告诉他眼睛红了，急急忙忙找到我说：“好邻居，快看看，我的眼底出血了，会不会瞎呀？”我拿电筒一照，发现他白眼仁红了一片。安慰他：这不是眼底出血，这是结膜下出血，并无大碍，休息几天就好了，以后别再熬夜啦！一周后老李送我一个大拇哥，夸我是神医，不用药也能治病！其实吧，这病来得凶猛，不了解就会害怕。所以，今天，屈目匠就来说说这结膜下出血吧。

结膜下出血是由于结膜（就是白眼仁）细小血管破裂导致白眼仁发红的一种常见眼病，常见于秋冬节季，由于天气干燥，血管更容易破裂。    

结膜下出血表现为白眼珠发红，点状、片状甚至全周出血，看不见血管；而红眼病表现为血管扩张、粗大，没有片状出血。早期呈鲜红色，随着病程变化，逐渐变成暗红色、棕色、黄色，吸收后一般不留痕迹。一般无自觉症状，照镜或者别人发现，少数患者有轻度异物感，视力不受影响。

大多数情况下为自发性出血，找不到明确病因。老年人在负重、剧烈咳嗽、打喷嚏、或者便秘用力解便时容易发生，当合并高血压、糖尿病、动脉硬化时患者血管脆性增加出血风险增加。年轻人多出现在熬夜后。另外患有血液病，比如血小板减少性紫癜、白血病等容易反复发作；长期口服抗凝药患者也容易发病。除了自发性出血，还可见于急性出血性结膜炎、眼外伤和眼部手术后。

出现结膜出血时不用紧张，少量出血者无需治疗，一般7-10天可自行吸收；出血量较多时可局部使用人工泪液增加舒适度，口服复方血栓通胶囊、云南白药胶囊、云南红药胶囊等药物促进吸收。如果短时间比如一个月内反复出血者应进一步检查以明确病因，比如抽血查血常规、凝血功能、血糖，监测血压等等。

屈目匠提醒：早睡早起、规律生活、营养均衡、多摄入维生素，避免剧烈咳嗽，防治便秘等可以减少结膜出血的发生。另外在使用热空调时放一盆水以减轻空气干燥也有一定作用哟！

小福利：眼底出血是指视网膜出血，一般有明确病因，比如老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、血液病、肾病、或者感染性眼病，最大的特点是影响视力，甚至视力丧失。以后可别再把结膜出血认为是眼底出血了哟！