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带你了解雄激素性脱发

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一,什么是雄激素性脱发?

雄激素性脱发,是一种最常见的脱发类型,是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。根据国家卫健委发布的脱发人群调查显示,我过脱发人群已超2.5亿,平均6个人就有1个有脱发症状。而雄激素性秃发,则占其中绝对的比例。

二,表现:

男性脂溢性脱发早期表现为前额,双侧额角和(或)双侧鬓角发际线后移,或顶部进行性脱发,最终使头皮暴露,通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。

女性脂溢性脱发主要表现为头顶部与发际缘之间头发弥漫性稀疏,纤细,前额发际线位置不改变,通常也伴有头皮油脂分泌增多的症状。

三,发病原因:

脂溢性脱发是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病。体内雄性激素在脂溢性脱发的发病中占有决定性因素,其他包括毛囊周围炎症,生活压力大,紧张和焦虑,不良的生活和饮食习惯等因素均可加重脂溢性脱发的症状。由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和|或Ⅱ型5α还原酶基因表达升高从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。对于脂溢性脱发而言,易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的Ⅱ型5α还原酶,可以将血液中循环至该区域内的雄激素睾酮转化为二氢睾酮,通过与细胞内雄激素受体结合引起一系列反应,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发。

四,治疗

1 尽早用药干预,控制病情发展,以免脱发进行性加重,延误治疗时机。口服非那雄胺片,可以抑制雄性激素对毛囊的损伤。

2.刚开始用米诺地尔的时候,休止期毛囊进入生长期,新生毛发会把老旧死发顶出来,也就是网传所谓“狂脱期”,但这其实是好现象,说明新头发在长。用米诺地尔是急不得的,起码3个月才来评估一次疗效。坚持使用6个月后若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;如疗效果不佳,建议停药。前往皮肤科就诊。

3.植发手术:植发可以改善外观。但植发首先是一种手术,它不是保守治疗,而是有创伤的,且费用高。植发是一种“拆东墙补西墙”的办法,即把后脑勺的毛囊移植到前额,来改善外观,实际毛囊总数没有办法增多。

4中医治疗:中医认为“发为血之余”、“发为肾之侯”。中医治疗以清热利湿、健脾补肾、补气益血为主。具体请在医生指导下治疗!

 需要强调的是:脱发的恢复是一个及其缓慢的过程,一般半年以上的疗程是至少的,治疗周期比较长,所以坚持才是硬道理!

 

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刘立红

副主任医师

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