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什么是唐氏综合症?新手爸妈应该怎样预防?

什么是唐氏综合症?新手爸妈应该怎样预防?

唐氏综合症即 21-三体综合征,又称先天愚型或 Down 综合征,是由染色体异常(多了一条 21 号染色体)而导致的疾病。有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。唐氏综合症并非不可矫正,通过早期干预,可以和正常人一样生活和工作。

疾病症状:

  • 患儿具明显的特殊面容体征。如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
  • 常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商 25~50,动作发育和性发育都延迟。
  • 男性唐氏婴儿长大至青春期,也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经,并且有可能生育。
  • 患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高 10~30 倍。如存活至成人期,则常在 30 岁以后即出现老年性痴呆症状。

疾病危害:

唐氏综合症是新生婴儿常见的染色体疾病,主要的疾病特征表现是患儿智商低下,除了对患儿的危害和影响之外,给一些家庭也造成了苦恼,带来极其沉重的精神压力和经济压力。甲状腺功能低下,因为患儿免疫功能低下,所以很容易患有各种感染。通常如果不进行早期治疗会有致命危险。

疾病诊断:

本病应与先天性甲状腺功能减低症鉴别,后者在出生后即可有嗜睡,哭声嘶哑,喂养困难,腹胀,便秘等症状,舌大而厚,但无本症的特殊面容,可检测血清 TSH,T4 和染色体核型分析进行鉴别。

疾病护理:

  • 在平时生活当中应该给予积极的预防,要细心的护理和照顾,避免患儿经常受到外伤导致各种问题出现。要有具体的方案,并且实施的过程当中要观察效果,如果效果不理想,可以改变方法治疗。
  • 小儿唐氏综合症容易引发身体炎症反复发作,所以在照顾的时候注意预防小儿感冒的发生,饮食上要注意经常给孩子吃清淡富含维生素的食物,避免扁桃体以及咽喉经常发炎,咳嗽,对身体危害大。
  • 唐氏综合症的患儿皮肤比较容易敏感,所以在平时的时候应当注意保持孩子的皮肤干燥清洁,避免经常过敏引发多种皮炎。患儿身体容易到感染,避免去人多的公共场合,防止互相感染。

疾病预防:

产前诊断是防止唐氏综合症患儿出生的有效措施。已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断,即染色体核型分析,所采用的材料包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。产前筛查血清标志物 HCG、AFP 测定有一定临床意义,因为它能够减少羊膜穿刺进行产前诊断的盲目性,提示高危孕妇群的存在,使这些孕妇得以作进一步的产前检查和咨询,最大限度地防止唐氏综合症患儿的出生。

注意事项:

小儿唐氏综合症饮食适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。避免暴饮、暴食,高脂肪,辛辣刺激的饮食。饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。

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文章 小儿生长发育

儿童身体发育标准有如下几项发育标准: 1、体重标准,3-12 个月体重(kg)=(月龄+9)÷2,1-6 岁体重(kg)=年龄×2+8,7-12 岁体重(kg)=(年龄×7-5)÷2。 2、身高标准,出生时身高平均 50cm,一岁时 75cm,两岁时 87cm,2-12 岁身高=年龄×7-77。 3、头围标准,出生时 34cm,一岁时 46cm,两岁时 48cm,五岁时 50cm。15 岁时 54-58cm。 4、胸围标准,出生时 32cm,比头围小 2cm,以后胸围、头围发育相等,腰围标准与胸围相似。 5、牙齿发育标准,乳牙共 20 颗,出牙的早晚个体差异很大,最早的四个月萌出,晚的 10-12 个月萌出,平均 7-8 个月出牙,两岁以后的乳牙数=月龄-(4-6),两岁半时乳牙出齐,六岁以后乳牙开始脱落,以后逐渐的恒牙出现,恒牙共 32 颗。 6、肌肉的发育,儿童时期肌肉发育不成熟,五岁以后肌肉的增长加快,青春期形成肌肉发育加速。 7、生殖系统发育标准,青春期女孩子 9-12 岁开始发育,男孩子 11-13 岁开始发育。 儿童的生长发育总是沿着自身特定的轨道前行,但因受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时,儿童生长会慢,脱其自然生产轨道,导致生长落后,一旦这些因素被去除后,将以正常的速度追赶。

胡伶俐

副主任医师

北京市隆福医院

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文章 儿童生长发育标准

男孩一岁的时候身高 71 厘米左右,7 岁时可以达到 113 厘米,体重可以由 9 公斤到 23 公斤,头围可以由 44 厘米到 51 厘米。女孩比男孩稍稍低一些,身高是由 70 厘米到 111 厘米,体重是由 9 公斤到 22 公斤,头围是由 43 厘米到 50 厘米。 儿童的生长发育相对来说都是比较快速的,但是并不是所有的孩子的生长发育都符合正常的标准,有一些孩子生长的速度会比较快,而有一些儿童的发育速度会比较慢。针对这样的情况是需要采取一定措施进行改善的,所以需要明白儿童生长发育的具体标准。那么儿童生长发育标准都有什么呢? 一、儿童生长发育标准 1.男童 (1)身高 一般情况下儿童生长发育多是指 7 岁以下的儿童。男孩在一岁的时候身高在 71 厘米左右就可以是做正常,两岁的时候可以达到 82 厘米。三岁的时候大概是 90 厘米。正常情况下,每年生长 10 厘米到 12 厘米,7 岁的时候大概是 113 厘米。 (2)体重 男孩一岁时体重大概是 9 公斤,由于是儿童所以生长发育的相对来说会比较快,体重上升的速度还是比较快的,每年可以长 4~5 公斤,7 岁的时候身体的体重可以达到 23 公斤。 (3)头围 小孩子在生长的这段期间头围也会有明显的变化,在一岁的时候孩子的头围大概是 44 厘米。但是头围的生长速度并不会特别的快,在 7 岁的时候,孩子的头围可以达到 51 厘米。那以后孩子的头围增长速度会变得越来越慢。 2.女童 (1)身高 相比于男孩子来说,女孩的身高相对会矮一点,一岁的时候身高在 70 厘米左右,两岁的时候身高在 80 厘米左右,带来每年的平均身高,生长速度在 10 厘米。到达 7 岁的时候,正常的身高是 111 厘米左右。 (2)体重 女孩身体的体重在儿童这段期间和孩子的体重并不会差异的特别大。孩子在一岁的时候,身体的体重大概是 9 公斤。随着不断的生长,身体的体重会有所升高,等到 7 岁的时候,孩子的身体体重可以达到 22 公斤。 (3)头围 女孩子在一岁的时候头围大概是 43 厘米,接下来头围会不断的增长,等到 7 岁的时候头盔可以达到 50 厘米。 二、儿童生长发育的饮食 1.多补充蛋白质 儿童在生长发育的这段期间,是需要多补充蛋白质的,蛋白质能够有效的促进孩子身体和骨骼的发育。 2.补充微量元素 微量元素在孩子生长发育期间也是非常重要的物质,补充足够的微量元素,能够促进孩子的骨骼方面发育。

胡伶俐

副主任医师

北京市隆福医院

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文章 儿童生长发育特点

儿童生长发育的特点主要有阶段性、连续性、不平衡性,以及个体差异性。因此需要根据儿童的具体情况,判断是否处于正常发育阶段,如果出现生长发育异常,需要在医生的指导下及时改善。 1、阶段性:儿童生长发育存在明显的阶段性,在不同阶段发育速度不同,如儿童在青春期以及 1 岁之内,相对生长发育较快,比其他时期有明显的身高、体重的发育; 2、连续性:不论是各个阶段,儿童的发育可能会有所差异,但呈持续的发展情况。如果儿童出现长时间的生长停滞,要高度重视,需要及时分析原因并进行处理; 3、不平衡性:指儿童各器官的发育先后不同,如脑发育一般是在 3 岁之内发育较快,在 3 岁以后逐渐减慢,呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉及脂肪的发育与体格生长平行,但生殖系统在幼儿期基本处于静止状态,在青春期才开始发育; 4、差异性:儿童个体差异主要与遗传和环境有关,如同性别同年龄的儿童,会存在身高、体重、神经方面的差异,同时神经心理发育也并不完全同步。

胡伶俐

副主任医师

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