腰椎间盘突出是怎么来的？可以保守治疗吗
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刘亚涛
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什么是腰椎间盘突出？如何治疗？
腰椎间盘突出是我们人类进化后所特有的疾病。直立行走后，上身的重量负荷在腰椎，椎间盘起到缓冲的作用，当受到外伤和反复的负重劳损后，造成不可逆的损伤，造成腰椎间退化甚至盘突。由于腰椎间盘没有血液循环，修复的时间需要很长时间，而修复的过程中，我们的不良习惯和一些损伤腰椎的运动反复损伤，造成症状反复出现，甚至加重。腰突的检查主要依靠CT、核磁结合患者的体征与查体综合判断。绝大多数初发的腰突不需要手术，都可以通过保守治疗达到临床治愈，可以口服一些NSAID类镇痛药物和营养神经的药物如甲钴胺。压迫和水肿消除后，疼痛的症状也就缓解了。保守治疗后，症状缓解后，需要锻炼腰背部肌肉，睡硬板床，佩戴腰围，避免就坐就坐和一些不良的姿势和动作再次造成腰腿痛的复发，千万要牢记改变不良姿势和习惯，这才是最重要的，佩戴腰围不仅是可以增加脊柱稳定性，还能避免我们弯腰屈曲造成腰突加重。如果在保守治疗中，发生腰痛加剧，下肢肌力和大小便受影响，如下肢无力，排尿障碍、便秘都是腰突加重的表现，需及时就诊，评估手术指征。
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