单脐动脉指胎儿脐带内仅有 1 根脐动脉和 1 根脐静脉。脐带的横切面显示由 2 根脐动脉和 1 根脐静脉组成的正常“品”字结构消失,由仅含 1 根脐动脉和 1 根脐静脉组成的“吕”字所取代,彩色多普勒显示 2 个血流方向不同的圆形结构。观察膀胱两侧壁彩色多普勒血流时,只能在膀胱一侧显示脐动脉。
孤立性单脐动脉与染色体异常无明显关系,单脐动脉胎儿约 30%合并其他结构畸形,如心血管、泌尿生殖系统、骨骼系统、神经系统和胃肠道等畸形,需进行详细的结构检查,预后取决于合并畸形的严重程度,伴有 1 种或多种其他异常的单脐动脉胎儿,染色体异常的风险可达 4%~50%。
处理:
- 超声发现胎儿单脐动脉时,需进行系统超声检查以排除其他结构畸形。
- 目前认为孤立性单脐动脉不增加非整倍体染色体异常的风险,如果单脐动脉合并其他畸形或胎儿生长受限,应进行介入性产前诊断。
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