心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的心房颤动波,是最严重的心房电活动紊乱,也是常见的快速性心律失常之一。
正常人偶有阵发性房颤多见于过量运动、大量饮酒、情绪激动时。一般情况下,房颤多发生于有器质性心脏病的患者,如冠心病、高血压、高血压性心脏病、风心病、肺心病、甲亢、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎等。
房颤的危害主要有:
- 形成血栓,血栓脱落容易引起大面积急性脑栓塞,是房颤患者致死致残的重要原因
- 影响心功能:长期房颤,会出现心房增大,随之进展到心室增大,甚至全心扩大,影响心脏结构及功能,出现慢性心功能不全
通过典型症状、心电图表现及其它辅助检查即可诊断房颤。
- 典型症状:心律不齐等
- 心电图或动态心电图: P 波消失,代之以一系列快速、大小不等、形态各异的房颤波(f 波),频率约为 350~600 次/分
- 超声心动图检查:一般多见左心房明显扩大
所有针对房颤的药物治疗,长期的抗凝(华法林、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等)及控制心室率、改善心功能尤为重要,需要长期坚持规律服药,专科门诊随访,定期复查必要的检验及检查指标。如果药物控制不佳,可在医生评估后,进一步行电生理检查射频消融术根治治疗。
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曹静
副主任医师
京东互联网医院
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曹静
副主任医师
京东互联网医院
文章 房颤随访问诊表
曹静
副主任医师
京东互联网医院
尿酸高,肾结石,肥胖,糖尿病,咨询治疗建议。患者男性36岁
就诊科室:普通内科
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曹静
副主任医师
京东互联网医院
大便干燥、打嗝胀气、体重增加、轻度脂肪肝。患者女性36岁
就诊科室:普通内科
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曹静
副主任医师
京东互联网医院
打喷嚏、流鼻涕、喉咙不适,无发热,服用阿奇霉素和新康泰克。患者女性30岁
就诊科室:普通内科
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曹静
副主任医师
京东互联网医院