血精症指在性生活射精或遗精时排出血性精液,按发病机制可分为生理性血精及病理性血精。根据精液血量分为肉眼血精和镜下血精。
1.生理性血精:过度性生活或手淫,突然性交中断或长时间的禁欲均可出现一过性血精。
2.病理性血精:与全身系统疾病、凝血功能障碍、生殖道感染、结石、肿瘤病变有关。
- (1)生殖系统感染或结石:前列腺炎或精囊炎、前列腺或精囊结石等。
- (2)医源性损伤:阴茎注射、前列腺穿刺活检术、放射治疗、TURP 或盆腔手术等。
- (3)精道梗阻:射精管囊肿、苗勒管囊肿、精囊囊肿或前列腺囊肿等。
- (4)泌尿生殖道肿瘤:尿道、前列腺、睾丸和精囊的良性或恶性肿瘤可致血精如后尿道静脉曲张或血管瘤等。
- (5)凝血功能障碍:全身性疾病或继发于肝脏疾病凝血异常等可致血精。
- (6)特发性因素:常规检查不能明确病因者。
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李凯
主治医师
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