慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现,治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和对因治疗。1.一般治疗:慢性心力衰竭患者可进行生活方式管理,如限制体力活动、减少钠盐摄入和日常监测体重等,有利于减少体内水钠潴留,帮助指导和调整治疗方案。2.药物治疗:慢性心衰急性发作和明显体液潴留时,患者可在医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,以控制体液潴留。患者还可使用药物进行四联疗法,药物包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,如沙库巴曲缬沙坦,或血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂如达格列净等,β受体阻滞剂如比索洛尔等,盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯等。3.手术治疗:药物疗效不佳的心力衰竭患者可植入型心律转复除颤器或左室辅助装置,甚至进行心脏移植手术,以提高生活质量,治疗顽固性心力衰竭。4.对因治疗:患者应及时治疗可造成心脏功能受损的疾病,如高血压 、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,以延缓疾病进展。建议患者在医生的帮助下服用药物,平时保持心情舒适,按时服用药物,定期随访检查。
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秦际德
副主任医师
心血管内科
商丘市第一人民医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
罗杰
住院医师
普通内科