聊聊低能量激光：如何治疗脱发并促进头发生长?

发表人：

吴瑾

阅读量：

390人

激光是20世纪以来继核能、电脑、半导体之后，人类的又一重大发现，被称为“最快的刀”“最准的尺”“最亮的光”。原子受激辐射的光，故名“激光”。激光已经被应用到军事、工业、医疗等众多行业中，在治疗脱发的领域，激光也有用武之地。

1964年，匈牙利医生Mester莫斯特使用低强度红宝石激光( 694nm)照射治疗癌症小鼠时发现其副作用为多毛，因此首次提出了低能量激光治疗（low level light therapy，LLLT）可以促进毛发生长。至此，脱发这个让无数人烦恼的问题，有了新的治疗策略。经过多年的科技发展，这种疗法为脱发治疗带来的更高的精准性和效果。

LLLT治疗脱发的的临床应用

1. 雄激素性脱发

雄激素性脱发（androgenetic alopecia,AGA) 又称脂溢性脱发，属雄激素依赖的遗传性疾病，男性和女性均有一定的发病率，尤其好发于男性。表现为额部发际线逐渐后退，或顶部头发逐渐稀疏、脱落，头发密度进行性减少^［1］。雄激素性脱发会对外外貌有一定影响，可一定程度上影响患者的工作和生活，所以治疗需求比较强烈，且部分患者对药物治疗比较排斥，LLLT作为新型的治疗手段被广泛应用于雄激素性秃发的患者。

2. 斑秃

斑秃（alopecia areata,AA）是一种临床上常见的非瘢痕性脱发，常表现为圆形或者椭圆型的斑片状脱发，多数患者可逐步自愈或治疗后痊愈，少部分患者病情可加重进展为全秃或普秃^［2］。斑秃本身较易复发，传统的药物治疗如口服激素治疗可产生一定的不良反应，因此患者依从性较差。LLLT方法较为安全，且便于居家治疗，目前已广泛用于临床辅助治疗斑秃。

LLL治疗脱发的作用机制

低能量激光（low level light ，LLL）促进头发生长的的作用机制是什么呢，目前具体作用机制尚不明确，有几种假说，主要包括：

1.增加头皮组织的氧合作用，提高细胞活性和血液循环，促进毛发生长

线粒体呼吸链细胞色素Ｃ氧化酶（CCO）是细胞对LLL作用反应的关键色团，其在近红外线具有吸收峰。LLL解离CCO中的一氧化氮，同时增加ＮＯ的生物利用度，舒张血管，增加组织细胞对氧气的利用，从而促进 ATP产生和ROS信号传导^[3]。

2.调节和控制头皮炎症，促进毛发生长

LLL还可以减少炎症，这也可能会激活毛发生长。有实验证实LLL可降低前炎症因子前列腺素E2（PEG2）水平，升高抗炎细胞因子TGF-β１与IL-10水平，从而促进毛发生长^[4]。

3.诱导转录因子，如核因子κＢ和低氧诱导因子⁃１

LLL还可以诱导转录因子如核因子κＢ和低氧诱导因子⁃１，这些转录因子会引起蛋白质合成，促进细胞增殖和迁移。细胞因子水平改变、生长因子和炎症介质水平改变以及组织氧合增加，促进了新陈代谢和毛发生长[5]，促使休止期毛囊重新快速进入生长期。

安全性与结合治疗

LLLT的一大优点是其不良反应相对较少，这使得它成为一种相对安全的治疗方法。结合药物治疗，LLLT能够进一步提升治疗效果，达到1+1>2的效果。市场上有生发盔，生发帽，生发梳等各种产品，还有的产品在LLLT基础上，加入扩光透镜技术。通过扩光透镜，激光的能量可以更为均匀地散布在头皮上，确保每一个毛囊都能得到恰当的治疗,使得效果更为显著,脱发患者也有很好的反馈。

低能量激光治疗（LLLT）为脱发治疗带来了一个新的方向。它的安全性、便捷性和高效性使得无数脱发患者看到了希望。随着科技的进步，我们期待更多的创新技术能为医疗领域带来更多的突破。