良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病，一般发生在40岁以后，60岁男性人群中BPH的发生率＞50%，80岁时高达83%。之所以发生在中老年朋友群体是因为同时具备了以下2个条件：年龄的增长及有功能的睾丸。有学者调查26名清朝宦官，发现21人的前列腺已经完全不能触及或明显萎缩。

前列腺包括外周带、中央带、移行带和尿道周围腺体区，而增生主要在移行带和尿道周围腺体，当增生到一定程度后，我们就会出现尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多、排尿踌躇、排尿困难及排尿间断、排尿不尽感、尿后滴沥等，症状因人而异。医生作出诊断主要根据排便困难的症状、体格检查，尤其是直肠指检、影像学检查、尿动力学检查及内镜检查等。

当确诊了前列腺增生之后，我们可以选择的治疗方式有很多：包括观察等待、药物治疗及外科治疗。治疗目的：减轻症状，改善生活治疗，延缓疾病进展及预防并发症发生。

观察等待：1.患者教育：了解前列腺增生及前列腺癌相关知识等；2.生活方式：加强生活护理，对行动不便的患者提供必要的生活辅助；3.伴有便秘者应同时治疗。3.避免使用扩张血管的药物和组胺药物，还有一些精神病类药物、平喘药物和胃肠解痉镇痛类药物等，以减轻对排尿的影响。4.定期监测：开始观察等待后第6个月进行第一次监测，以后每年进行一次，主要复查血清PSA和前列腺超声。5.行为改进及饮食调整：适当体育锻炼、戒烟、避免过量饮水、盆底功能训练，减少咖啡因、酒、辛辣刺激食物摄入，夜间和出席公共社交场合前限水。 

药物治疗：常用的药物有α1受体阻滞剂如：坦索罗辛、赛洛多辛等；5α还原酶抑制剂如：非那雄胺；重点推荐的是夏荔芪胶囊，中药成分包括：黄芪、女贞子、滑石、夏枯草、荔枝核、琥珀、肉桂、关黄柏等，具有健脾益肾，利水散结。主要用于轻中度良性前列腺增生患者，有助于缓解排尿无力，夜尿频多，小腹坠胀、腰膝酸软、疲倦乏力等症状，副作用少，临床反馈效果好。 

手术治疗：重度增生患者影响生活，可选择行前列腺等离子电切手术、或者激光剜除等。

 最后建议各位中老年朋友，如出现上述症状，一定要积极就诊，具体选择哪一种治疗方式，由专科泌尿外科医生为你量身定制。