热性惊厥是儿科常见急危重症之一，家长在首次碰到时，经常会手忙脚乱、手足无措，可能给予错误或者不当的抢救措施导致二次损伤。

惊厥的定义以及临床症状

惊厥又称“抽风”，多见于婴幼儿，是由于脑细胞异常放电导致的全身或局部肌肉抽搐，分为热性惊厥和无热惊厥，热性惊厥是儿童常见惊厥原因，多发生在6月龄至5岁的儿童，它的临床症状可表现为四肢或面部肌肉抽动、双侧眼球上翻、凝视或斜视、口吐泡沫、口唇青紫、无意识、呼之不应、大小便失禁。

病因及发病机制

病毒感染及上呼吸道感染为主要原因。 病程初期， 体温38℃以上突然出现的惊厥，多发生于发热24小时内。发病机制尚不明确，与儿童脑发育未完全成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性、发热多方面因素有关。 多数预后良好，少部分转化为癫痫。

寒战与惊厥区别

在生活中，有一部分家长会把寒战误认为惊厥。寒战是致热源作用于体温调节中枢，体温调定点上移， 刺激骨骼肌收缩，增加产热，临床表现为寒战， 直至机体温度达到调定温度，寒战消失，体温升高。 寒战时可伴有口唇紫绀、末梢循环差。 区别关键点---有无意识丧失！！！惊厥时呼之不应，意识丧失。

热性惊厥时正确处理方法

1.把孩子放置在地板上或床上，适当松开衣扣，避免周围有尖锐和坚硬的物品； 2.孩子头偏向一侧，或侧躺，避免呕吐物误吸；3.注意清理口腔，保持呼吸道通畅；4.记录好惊厥持续的时间、测量体温、惊厥后状态，尽早使用退热药物使体温下降；5.惊厥停止后，尽快送至医院就诊，与医生说明情况；6.切忌掐人中、撬开牙关、按压、摇晃患儿等刺激； 7.惊厥时间超过5分钟，意识恢复差，嗜睡，应及时送诊！！！

如何预防惊厥

惊厥大多与发热有关，有时难以预测，有热惊家族史更易发生；既往有热性惊厥史，可以采取积极退热（药物退热＋物理降温）； 如果频繁热性惊厥的患儿，发热开始时服用抗惊厥药物，但需在专业医生指导下应用。

温馨提示：在众多的儿科急症中，惊厥的发生率较高，引起惊厥的原因有很多，首次出现热性惊厥，建议及早就诊，排除颅内感染、癫痫、中毒性脑病等其他引起惊厥的原因。确诊热性惊厥后，家长不要太恐慌，绝大部分热性惊厥预后良好，在日常生活中，注意增强小儿体质，保持环境清洁卫生，传染性疾病流行期间注意加强个人防护。