当桥静脉破裂出血时，血液会积聚在硬膜下腔，形成硬膜下血肿。这种血肿可能会压迫大脑，导致一系列症状，如头痛、恶心、意识障碍等。

对于老年人来说，一方面由于血管硬化，血管脆性增加，而韧性降低，容易在轻微外伤时出血血管撕裂。第二方面，由于脑萎缩，桥静脉被拉长，脑外伤时脑组织活动幅度增大，桥静脉更容易被撕裂，而且由于被拉长的桥静脉张力比较高，很难通过自身的愈合能力修复缺口。导致持续存在慢性渗血，形成血肿。

了解这些原因和机制，我们就能理解，老年人可能在轻微外伤情况下就出现慢性硬膜下这种，这种外伤甚至有可能是急刹车晃了头，自己用按摩锤敲打头部等平时不认为是外伤的情况。

了解这些情况后，有助于我们更好地预防和治疗硬膜下血肿。保护头部，避免外伤，控制血压，合理用药，积极治疗相关疾病，都是预防硬膜下血肿的重要措施。如果出现可疑症状，应及时就医，以免延误治疗。