门诊小案例

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智慧医疗先锋者

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在临床实践中，我们经常会遇到各种各样的病例。今天，就让我们来分享一个关于巧克力囊肿的门诊小案例。

患者小丁，女性，19年8月来我院门诊就诊。她自述发现盆腔包块已有半年之久，并且随着月经周期的临近，下腹疼痛的症状逐渐加重。经过B超检查，结果显示为巧克力囊肿，大小约为7cm。同时，血液检查结果显示CA125指标偏高，提示可能存在卵巢癌的风险。

针对小丁的病情，我们建议她尽快进行手术治疗。在19年10月，小丁接受了腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术。手术过程顺利，术后定期随访显示病情稳定。

然而，2022年2月，小丁在体检中发现卵巢囊肿再次复发，并且有增大的趋势。经过3个月的随访，囊肿的大小已经增大到超声检查可见的程度。

针对小丁的病情，我们建议她进行综合治疗，包括药物治疗、手术治疗以及日常保养。药物治疗方面，可以考虑使用性激素类药物进行调节；手术治疗方面，可以根据囊肿的大小和位置，选择合适的手术方式；日常保养方面，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖。

通过这个案例，我们可以了解到巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，对于患者来说，早期发现、早期治疗非常重要。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，做好日常保养，才能更好地控制病情。

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文章怀孕初期HCG翻倍不理想，需要补孕酮吗？

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒进客厅，温暖而明亮。我的手轻轻抚摸着小腹，心中充满了期待和担忧。怀孕初期的HCG翻倍不理想，这个消息像一盆冷水浇灭了我内心的火焰。我开始四处寻找答案，希望能找到解决问题的方法。在京东互联网医院的平台上，我遇到了我的医生。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我们开始了一场跨越屏幕的对话，讨论着我的病情和可能的治疗方案。 “医生，我这样需要补充孕酮吗？”我问道，语气中带着一丝焦虑。医生耐心地解释说：“现在还不能确定是否需要补孕酮。我们需要排除宫外孕的可能性。” 我将最近做的彩超单发给了医生。医生仔细查看后告诉我：“HCG翻倍不好，宫内外都没有妊囊。”这句话像一把利刃刺进了我的心脏。我感到一阵恐慌，担心自己的宝宝是否安全。 “那这么低会不会有问题？”我再次问道，声音颤抖着。医生安慰我说：“关键是先排除宫外孕可能。现在你只能等待，继续观察几天，如果有腹痛等等症状一定去医院。” 我点了点头，心中充满了感激。医生的话语虽然严肃，但也带着一丝温暖和关怀。我知道我不能放弃，必须坚持下去，为了我的宝宝，也为了我自己。在接下来的几天里，我每天都在等待和祈祷。每当我感到焦虑和恐惧时，我就会想起医生的话语，告诉自己要保持冷静和耐心。终于，在一个晴朗的早晨，我发现了一个小小的妊囊在我的子宫内安静地生长着。这一刻，我感到了无比的喜悦和感激。我再次联系了我的医生，向她分享了这个好消息。医生也为我感到高兴，并继续关注我的健康状况。她的专业知识和人性化的服务让我深深地感动。现在，我已经顺利度过了怀孕初期的困难时刻。每当我回想起那段日子，我都会感谢京东互联网医院和我的医生。他们的帮助和支持让我度过了最艰难的时刻，也让我更加珍惜生命的美好和脆弱。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，寻求专业的医疗帮助是最重要的。记住，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

生命守护者联盟

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文章孕囊增大但无胎心，能否自然流产？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。因为我刚刚得知自己怀孕了，虽然只有七周，但我已经开始幻想着未来的生活。然而，命运总是喜欢开玩笑，十天后的一次阴超检查，彻底打破了我的美梦。医生告诉我，孕囊增大了，但却没有了胎心。那种感觉就像被一盆冰水从头浇下，所有的喜悦和期待都在一瞬间消失了。我问医生是否能自然流产，医生摇了摇头，解释说孕囊太大，自然流产的可能性非常小。我的心情跌落到了谷底，仿佛世界都变成了灰色。我开始寻找各种方法，希望能找到一个既安全又有效的解决方案。网上有人说肾虚胎漏胎动不安可以用中药调理，我也尝试了，但效果并不明显。最后，我决定再次去医院咨询医生，希望能得到更专业的建议。医生建议我进行药流，虽然有流不干净的风险，但相比于人流，药流对身体的伤害更小。然而，我仍然担心药流的后果，毕竟我已经做过一次无痛人流，两次人流的伤害是否会更大？医生告诉我，药流流干净的概率很高，但并不能保证百分之百。听到这里，我不禁有些犹豫。医生继续解释说，药流可能会引起妇科炎症、宫腔粘连，甚至以后的不孕不育等问题。这些听起来都很可怕，但医生也强调了，这些只是可能，并不是一定会发生。最终，我决定选择药流，毕竟相比于人流，药流的恢复时间更短，伤害也更小。整个药流过程持续了三天，虽然有轻微的疼痛和出血，但总体来说还算顺利。医生告诉我，流产后需要做一些检查，例如免疫方面的检查，以便更好地了解自己的身体状况。同时，医生也建议我在中医的指导下进行调理，帮助身体更快地恢复。现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，我也学到了很多，尤其是关于女性健康的知识。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家要关注自己的身体，遇到问题及时就医。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

全球医疗视野

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文章子宫小肌廇怎么办？

我从来没有想过，自己会成为一个“病人”。在我看来，生病是老年人的专利，年轻人应该是充满活力和健康的。然而，命运总是喜欢开玩笑。就在前不久，我在例行体检中被告知有一个小肌瘤。当医生告诉我这个消息时，我整个人都懵了。我的脑海中充满了各种恐惧和疑问：这是什么？会不会很严重？需要手术吗？我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些答案。在网上搜索的过程中，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和求知欲，我决定尝试一下在线问诊。经过简单的注册和填写信息后，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了我的情况。原来，我的小肌瘤非常小，目前不需要任何处理，只需要定期随访即可。医生还告诉我，子宫肌瘤绝大多数是良性的，极少数会有恶变。听到这些话，我终于松了一口气，心中的石头也落了地。在接下来的对话中，医生还解答了我关于宫颈纳氏囊肿的疑问，并给出了关于饮食和生活习惯的建议。虽然我知道这些信息可能对其他人来说很基础，但对我来说却是非常宝贵的。通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，还学到了很多关于健康的知识。在结束咨询后，我深深地感谢了医生，并对京东互联网医院的服务表示了高度赞扬。这种便捷、专业的在线医疗服务真的太棒了！我也希望更多的人能够了解和使用这种服务，尤其是在当前疫情下，线上看病不仅方便，还能避免不必要的风险。最后，我想说的是，健康无小事。我们每个人都应该重视自己的身体，定期进行体检，并在遇到问题时及时就医。同时，也要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态和作息规律。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

医疗之窗

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文章左侧附件囊肿51*38，怎么办？

我从未想过，一个平凡的夜晚会因为一阵突如其来的腹痛而变得如此不同寻常。那个晚上，我像往常一样在家中看电视，突然间，左下腹部传来一阵剧烈的疼痛，仿佛有什么东西在里面翻滚。疼痛持续了四个小时，直到我感觉自己快要窒息了才稍微缓解一些。这种疼痛让我想起了月经来临前的不适，但这次却不同寻常，伴随着肛门坠胀和左侧抽筋疼痛。第二天一早，我赶紧去了医院，做了B超检查。结果显示，我的左侧附件有一个51*38的囊肿。医生告诉我，这可能是人流手术后激素波动引起的，需要密切观察。听到这个消息，我感到一阵恐慌。虽然医生说大多数情况下这种囊肿会自行消退，但我还是担心它会继续增大，甚至破裂或扭转，带来更大的麻烦。在接下来的几个月里，我每个月都会去医院复查，观察囊肿的变化。每次复查都是一种煎熬，既希望它消退，又害怕它增大。同时，我也开始注意自己的生活习惯，保持良好的饮食和作息，希望能够帮助囊肿消退。医生还开了一些药物给我，包括桂枝茯苓丸和阿莫西林胶囊，用于预防感染和促进恢复。在这个过程中，我也遇到了很多其他的女性，她们也在经历类似的问题。我们相互支持，分享经验和心得，共同面对这个挑战。有时候，我们会在网上交流，分享自己的故事和感受，寻找安慰和理解。这些交流让我感到不再孤单，也让我更加坚定地相信，自己一定能够战胜这个困难。现在，三个月过去了，我的囊肿已经明显缩小。虽然还没有完全消退，但我已经看到了希望。医生告诉我，只要继续保持良好的生活习惯，囊肿最终会消失。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我更加感激医生和护士的辛勤工作。他们的专业知识和关心帮助我度过了最困难的时期。如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，不要害怕，及时就医，保持良好的心态和生活习惯，你一定能够战胜它。同时，也要感谢京东互联网医院的医生和护士，他们的专业和关心让我们在面对健康问题时不再孤单。

健康驿站

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文章 37天能看到孕囊吗？

37天能看到孕囊吗？这个问题在我心中徘徊了很久。从那天起，我的生活就像被按下了暂停键。每一天都充满了期待和担忧，仿佛时间在我身上凝固了。我记得那天清晨，阳光透过窗帘，洒在我的脸上。我睁开眼睛，突然意识到自己已经37天没有来月经了。我的心跳加速，手不自觉地抚摸着小腹。是不是？我不敢相信，但又希望这是真的。我立即联系了京东互联网医院，预约了一位名叫**的医生。她的声音温柔而专业，给我带来了些许安慰。我们约定了当天下午进行B超检查。在等待的过程中，我翻阅了各种资料，了解到如果胚胎正常发育，37天可以看到宫内孕囊确定宫内早孕。我的心情像过山车一样起伏不定，既期待又害怕。终于到了下午，我来到了医院。医生**亲切地迎接我，并带我进入检查室。整个过程中，她一直在安慰我，告诉我一切都会好的。然而，当她说出“这个水平都是正常吗？”时，我的心一下子沉了下去。 “数值低，看不到。”她的话如同一盆冷水浇在我头上。我感到一阵失落和恐惧。难道我真的没有怀孕？但医生**并没有放弃。她告诉我，hcg三千以上，才可能会看到孕囊。我们需要再等两天，重新测HCG。同时，她也提醒我，如果腹痛严重，需要随时检查超声看子宫附件情况及盆腔情况，以排除宫外孕的可能性。我点了点头，虽然心中仍然充满了疑虑和担忧，但我知道我必须坚强。接下来的两天，我每时每刻都在关注自己的身体变化。偶尔，小腹又一阵阵疼疼的感觉，让我更加焦虑。终于，两天过去了。我再次来到医院，进行了HCG检测。结果显示，我的HCG值已经超过了三千。医生**告诉我，这是一个好消息，说明胚胎正在正常发育。我松了一口气，心中的石头终于落了地。医生**继续跟我说，需要继续复查看胚胎发育情况，确保一切顺利。她的专业和耐心让我感到非常温暖和安心。在这37天的等待中，我经历了太多的波动和挣扎。但是，通过京东互联网医院的帮助，我终于找到了答案。现在，我可以放心地期待着未来的日子了。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

医疗新知速递

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柳宇

副主任医师

妇科

三甲

南京市妇幼保健院

阴道炎症(1例) 阴道炎(1例)

专业擅长：HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病，及多发病的规范化临床诊疗，以及产前备孕、孕期产检、顺/剖宫产及产褥期相关疾病，擅长妇科良恶性肿瘤的规范化诊疗。

好评率：100% 接诊量：555

齐广涛

副主任医师

妇科

三甲

滨州医学院附属医院

阴道炎(2例) 月经失调(1例)

专业擅长：擅长妇科肿瘤、妇科炎症、宫颈HPV感染、癌前病变等诊治，擅长宫腔镜、腹腔镜、单孔腹腔镜的妇科手术的操作。擅长妇科常见病及疑难危重疾病的诊断及规范化治疗！

好评率：100% 接诊量：5762

胡翔

主治医师

产科

三甲

上海市第一妇婴保健院

孕酮低(3例) 先兆流产(2例)

专业擅长：妇产科常见病，早孕，先兆流产，产科并发症，孕期管理，孕前咨询

好评率：100% 接诊量：1196

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