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胡军勇

眼肌型重症肌无力

眼肌型重症肌无力

眼肌型重症肌无力的症状多种多样,多见睁眼困难,眼皮下垂、斜视、复视,看东西模糊重影

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重症肌无力全身骨骼肌均可受累,表现为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后加重、休息后可减轻。 眼外肌最易受累,表现为对称或非对称性上睑下垂和/或双眼复视,是MG最常见的首发症状,见于80%以上的MG患者。 面肌受累可致眼睑闭合无力、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、苦笑或呈肌病面容。咀嚼肌受累可致咀嚼困难。咽喉肌受累可出现构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑等。颈肌受累可出现抬头困难或不能。肢体无力以近端为著,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,感觉正常。呼吸肌无力可致呼吸困难。 发病早期可单独出现眼外肌、 咽喉肌或肢体肌肉无力;脑神经支配肌肉较脊神经支配肌肉更易受累。肌无力常从一组肌群开始,逐渐累及到其他肌群,直到全身肌无力。部分患者短期内病情可出现迅速进展,发生肌无力危象。

胡军勇

主任医师

河北以岭医院

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重症肌无力是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。 主要症状为肌肉无力,最常见上眼皮下垂,还可以出现四肢无力、说话无力、进食无力。 全身骨骼肌均可受累,表现为波动性无力和易疲劳性,症状呈“晨轻暮重”,活动后加重、休息后可减轻。

胡军勇

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一、波动性:症状时轻时重,具有明显波动性。 二、晨轻暮重:早上轻,下午重,晚上更严重。 三、反复性:治疗好后,容易反复发作。 四、选择性:不同患者受累肌群不同,具有选择性。 五、易疲劳性:肌肉不耐疲劳,劳累后加重,休息后减轻。

胡军勇

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胡军勇

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胡军勇

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胡军勇

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