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中医治疗不孕不育讨论 王利朋

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中医治疗不孕不育的理论基础深植于中医的整体观和辨证施治原则之中。中医认为,不孕不育的成因复杂,与肾精不足、气血失调、脏腑功能失衡等多种因素有关。通过对患者的整体状况进行综合评估,中医采用草药、针灸、推拿、食疗等方法,旨在调和阴阳、疏通经络、补充肾精、调节气血,以达到治疗不孕不育的目的。以下是中医治疗不孕不育的一些基本观点和常用方法。

中医对不孕不育的认识

在中医学中,不孕不育被视为一个复杂的系统问题,其诊断和治疗需要综合考虑个体的身体状况、生活方式、心理状态等多方面因素。中医对不孕不育的认识展开,体现在深入探索病因、调整治疗方法、综合运用中医理论进行个性化治疗上。

中医认为不孕不育主要与肾精不足、气血失调、脏腑功能失衡等因素有关。肾藏精,是生殖的根本;气血是人体生命活动的基本物质,气血充足是孕育新生命的物质基础;脏腑功能正常是保证生殖系统正常运作的前提。此外,情绪、饮食、生活习惯等也会影响生育能力。

  1. 辨证施治:中医治疗不孕不育首先要进行辨证,即根据个体的具体情况,分析其不孕不育的具体原因和类型,然后对症下药。这种方法体现了中医的个性化治疗原则。

  2. 综合调理:中医治疗不仅仅局限于生殖系统,而是从整体出发,通过调理肾精、气血、脏腑等,改善整体健康状况,从而提高生育能力。

  3. 药物治疗与非药物治疗相结合:中医治疗不孕不育既包括中药调理,也包括针灸、推拿、食疗等非药物治疗方法,多管齐下,综合调理。

  • 肾精亏损:中医认为肾藏精,肾精充足是生育的物质基础。肾精亏损会直接影响生殖能力。
  • 气血失调:气血是人体正常生理活动的基本物质,气血失调会影响子宫和卵巢的功能,导致不孕。
  • 脾胃虚弱:脾胃是后天之本,脾胃虚弱会影响食物的转化吸收,从而影响气血生成,间接影响生育能力。
  • 肝气郁结:肝主疏泄,情绪不畅会导致肝气郁结,影响气机运行,进而影响生殖功能。
  • 痰湿阻滞:痰湿内生会导致经络阻塞,影响子宫和卵巢的功能,造成不孕。

中医治疗方法

1. 中药治疗

中药治疗是中医治疗不孕不育的主要方法之一,其方药组合根据不同的病因和病机进行调整。常用的中药包括:

  • 补肾药:如肉苁蓉、杜仲、熟地黄等,用于肾精亏损。
  • 活血化瘀药:如桃仁、红花、川芎等,用于气血瘀阻。
  • 理气药:如柴胡、香附、疏肝解郁。
  • 健脾益气药:如黄芪、白术、党参等,用于脾胃虚弱。

2. 针灸治疗

针灸通过刺激特定穴位,调节体内气血,促进气血流通,改善内分泌功能,从而提高生育能力。常用穴位包括肾俞、三阴交、关元等。

3. 推拿疗法

通过特定手法按摩腹部、腰部等区域,以调节内脏功能,促进气血流通,改善盆腔环境。

4. 食疗调养

中医食疗注重根据个人体质和病因选择适宜的食物,如黑豆、核桃、黑芝麻等食物有助于补肾;红枣、桂圆、鸡肉等有助于补气血。

案例分析

例如,对于肾精亏损导致的不孕不育,中医可能会采用肾阳温补法,选用肉苁蓉、杜仲等药物进行治疗;对于气血失调造成的不孕不育,可能会采用补血活血法,使用当归、熟地等药物。

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阳痿早泄作为男科的常见疾病,多数人首先会想到肾虚,的确肾虚是其中的主要原因,但是肾虚的类型也分几种,而且阳痿早泄绝对不单纯是肾虚这么简单的事情。多数人一遇到这类疾病就立刻想到补肾壮阳,其实大错特错,有时搞不清楚病因所在盲目进补反而会加重病情。 1.肝气郁结 情志不遂,郁怒伤肝;或所思不遂,所愿不得;或肺气太过,克伤肝木等,使肝气郁结,肝失疏泄,木失条达,宗筋疲而不用,而致阳痿。即《灵枢·经筋》云:“足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉……上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟肾,属肝,络胆……”之意。 2.肝胆湿热 过食肥甘厚味,酿湿生热;或湿热之邪外侵,阻滞中焦;或肝旺克脾,肝郁化火,脾虚生湿,湿热交蒸;或寒湿内郁,郁久化热,湿热中阻,郁蒸肝胆,伤及宗筋,致使宗筋驰纵不收,而导致阳痿。正如《灵枢·经筋》所云:“热则筋弛纵不收,阴痿不用”。 3.命门火衰 先天不足,发育不良;或后天脾阳虚衰,累及肾阳;或房事不节,恣情纵欲,肾精亏虚,精不化阳;或外寒直中,伤及肾阳,则命门火衰,精气虚冷,阳事不振,而渐成阳痿。如《济生方·虚损》所说:“五劳七伤真阳衰惫……阳事不举”。 4.惊恐伤肾 突遭惊吓,或乍视恶物,或房事之时,突发意外,卒受惊恐,恐则气下,肾气受伤,遂成阳痿。也即张景岳所称:“阳旺之时,忽有惊恐,则阳道立痿,亦其验也。” 5.脾肾阳虚 先天不足;或脾肾久病,耗气伤阳;或久泻久痢;或水邪久踞,以致肾阳虚衰不能温养脾阳;或脾阳久虚不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱伤,阳事不兴,而渐成阳痿。 6.心脾两亏 病久失调,或劳倦过度,或思虑忧伤,或慢性出血,气随血脱,导致后天乏源,宗筋失养而致阳痿,正如《景岳全书·阳痿》篇所说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阳明总宗筋之会……若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣。” 7.肝肾阴虚 久病失调、房室不节、使肾阴不足,而肾阴虚,则不能上滋肝木,使肝阴亦虚;或情志内伤,导致肝阴虚,则累及肾阴,终至肝肾阴虚,不能濡养,宗筋痿软,阳事不振,而成阳痿。 8.心肾不交 正常状态下,水火互济,“心肾相交”。但因久病伤阴,或房劳不节,或思虑太过,情志郁而化火,致使肾水不足,心火失济,则心阳偏亢;或心火独炽,下汲肾水,耗伤肾阴,均可形成心肾不交,宗筋失养,阳事不用,而阳痿。 9.气血不足 久病不愈,或营养不良,或劳倦过度,使气虚不能生血,或血虚无以化气,以致气血两虚,不能濡养,宗筋弛缓,阳事不振,而致阳痿。 10.寒滞肝脉 天寒地冻,或同房后受凉,寒邪入侵足厥阴之经脉,肝气不畅,络脉痹阻,宗筋收引,阳事不举而成阳痿。 11.气滞血瘀 情志不舒,肝气郁结;或阳气虚弱,温运无力,致气机郁滞,疏泄不利,血的运行受阻而致血瘀。另寒入于脉,血为之凝涩不行;热入营血,血热互结,血为之瘀结;气虚无力运血,血行不畅;外伤损伤血络,血瘀内停等,均可导致血瘀。反过来,血瘀又阻滞气机的运行,又可产生气滞。气滞血瘀,肝经阻滞,宗筋失于充养,而致阳事不举,渐成阳痿。 12.痰湿下注 气候潮湿,或涉水淋雨,或居处潮湿,湿邪从外侵入人体。另一方面,又因外感六淫,或饮食不节及七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,水液代谢障碍,湿从内生,聚湿而生痰,痰湿下注,阻滞肝经,气血运行不畅,宗筋失养,同时湿性粘滞,阳气郁遏不伸,而致阳痿。 13.痰热内扰 思虑郁怒,七情过极,气郁化火,炼液为痰,痰热内盛;或外感热邪,热灼津液,煎熬为痰,热痰内结;或各种病因使湿邪内生,聚湿为痰,痰湿郁久化热,痰热内壅。痰热内扰,薰蒸宗筋,宗筋弛缓不收,而致阳痿。 14.寒湿内困 素体脾胃阳虚,或病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿内困,宗筋收引粘滞而不利,阳道不振,渐成阳痿。

王利朋

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菏泽医学专科学校附属医院

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文章 泡脚的学问

冬季天气寒冷,最适合泡脚养生了,冬季泡脚胜吃补药。睡觉前花十分钟泡泡脚,不仅可以安神助眠,还能驱寒暖身。在泡脚水里加点药物,养生效果更佳。 泡脚时出汗预示身体状况 每个人的体质不同,因而所排出的汗也不同,一般情况下,泡脚泡到后背有点儿潮或者额头出汗就可以了,如果出汗过多或者出汗异常,则可能身体健康受到威胁。 如果是女性,多是由于体虚冷阴,可通过补气血来调理,也可长期坚持泡脚,打通经络和汗腺。 简单的冬季泡脚药方: 气虚者可选用党参、黄芪、白术等补气药。高血压患者宜将菊花、枸杞子、桑叶枝、丹参等与冰片少许煎药泡脚。 冬季需要活血补肾,可选择当归、赤芍、红花、川断等。有些人到冬天皮肤干燥、容易皴裂,可选择桂枝、银花、红花等中药。 上述中药每样取用 15—20 克,用砂锅煎煮,然后将煎好的药液去渣倒进桶里,再加入热水,每天浸泡 30 分钟。 生姜泡脚:脚凉怕冷,用生姜一块用刀拍扁,红花取一份用纱布包好放在水里一起烧开,再加一勺盐泡脚。 红花泡脚:和血化淤,药店买一两红花分成 10 份,取一份用纱布包好放在水里烧开,然后加一勺盐,方法先熏脚后泡脚,治腰酸痛。 醋泡脚,在泡脚水里放一勺到两勺醋可治脚后跟干裂,有软化足跟骨刺的作用。小苏打加盐泡脚,可平稳血压,先放一勺盐把水烧开,然后放小苏打,血压偏低就少放些偏高就多放点。 红花加盐泡脚:腿上有静脉曲张的,用红花加盐泡脚,然后在腿面上从下往上推。 艾叶泡脚:药店买一两艾叶分成五份,每次取五份之一艾叶用纱布包好放到锅里用水烧开,先熏脚,然后再泡脚,水温 40 到 50 度的时候再把双脚放入水中泡脚,可治疗呼吸系统毛病。红花、艾叶泡脚,可治脚凉腰酸。 花椒水泡脚,可防脚臭、脚汗、脚气、抓一把花椒用沙布包好放到锅里用水烧开后,双脚先熏等水温能下脚的时候就开始泡脚。 泡脚的注意事项: 泡脚首先要注意时间不能太长,最多 30 分钟,否则双脚的局部血液循环长时间过快,会造成身体其他部位相对缺血,老人有可能因脑供血不足而昏厥。 饭后半小时内不宜泡脚,它会影响胃部血液的供给,长期下来会使老人营养不良。 泡脚后不能马上睡觉。趁着双脚发热的时候揉揉脚底,及时穿好袜子保暖,待全身热度缓缓降低后再入睡效果最好。 泡脚最好用较深、底部面积较大的木质桶或搪瓷盆,能让双脚舒服地平放进去,而且要让水一直浸泡到小腿。水温在 40 摄氏度左右比较适宜,要随时添加热水。

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文章 失眠的中医治疗

失眠症西医称为神经衰弱,是神经官能症的一种。主要症状是失眠,以及由失眠引起的头晕、乏力、健忘等。中医归入“不寐”、“惊悸”范围,认为此症多由心情郁怒、精神紧张或大病之后,脏腑功能失调所致。用饮食疗法既有利于催眠,又有利于健身,而且无副作用。 食疗方: 酸枣仁 10 克,加白糖研合,临睡前用少许温开水调服。 小麦 60 克(去壳),大枣 15 枚,甘草 30 克,加水 4 碗煎成 1 碗,临睡前服。 鲜百合 50 克,加蜂蜜 1~2 匙拌合,蒸熟,临睡前服。 鲜花生叶 15 克,赤小豆 30 克,蜂蜜 2 汤匙,水煎服,临睡前喝汤吃渣。 黑豆 15 克,小麦 15 克(去壳),合欢花 30 克,加水 6 碗熬成 1 碗,临睡前服。 莲子 30 克,百合 15 克,冰糖适量。将莲子、百合共煮成汤,加冰糖调味,临睡前服,每日 2 次。 酸枣仁 30 克,粳米 50 克,红糖适量。将酸枣仁捣碎用纱布袋包扎,与粳米同入砂锅内,加水 500 毫升,煮至米烂汤稠停火,然后取出纱布袋不用,加红糖,盖紧盖,焖 5 分钟即可。每晚临睡前 1 小时,温热服。 小麦 30 克,粳米 100 克,大枣 5 枚。将小麦洗净,加水煮熟,捞出小麦取汁,再入粳米、大枣同煮。或先将小麦捣碎,同枣、粳米煮粥。每天温热食 2~3 次,3~5 日为一疗程。 芡实、薏仁米、白扁豆、莲肉、山药、红枣、桂圆、百合各 60 克,大米 150 克。先将各药煎煮 40 分钟,再入大米继续煮烂成粥,分顿调糖食用,连吃数日。 柏子仁 10~15 克,粳米 50~100 克,蜂蜜适量。先将柏子仁去尽皮壳杂质,捣烂,同粳米煮粥,待粥成时,对入蜂蜜,稍煮 1~2 沸即可。每日服食 2 次,2~3 日为一疗程。有润肠通便、养心安神之功。适用于心悸、失眠、健忘、长期便秘或老年性便秘者。 炒酸枣仁 60 克,大米 400 克。将炒酸枣仁加水煎熬,取汁去渣,再加入大米熬粥。每次适量食用。现代医学发现,酸枣仁含有丰富的植物油、有机酸和维生素,具有抑制中枢神经系统、镇静和催眠作用。 红枣 500 克(去核),加水煮烂,再加冰糖 100 克、阿胶 150 克(后放),慢火煨成膏。早晚各服 1~2 匙。此方对气血虚引起的失眠、多梦、精神恍惚者疗效极佳,也是滋补佳品。

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王利朋

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中医男科

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早泄(1323例) 勃起功能障碍(811例) 虚劳(508例)
专业擅长:擅长阳痿早泄、肾虚、前列腺炎、性功能障碍、早泄、龟头炎等中医男科疾病。遗精、滑精、性欲低下、性冷淡、不能勃起、勃起不坚、手淫过度、肾虚、性欲减退、性欲太旺、肾阴虚、肾阳虚、补肾壮阳)前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气)、性激素低下、男性不育症(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化)等 内科杂病:失眠,多梦,倦怠乏力,气血亏虚,肝肾亏虚,口苦,口臭,脱发,神经衰弱,湿气太重,湿热内蕴,脾虚,肾虚,腹泻。 擅长:咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火、舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、小儿积食、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、儿童积食、宝宝积食、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛、补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热
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