乳腺癌是女性健康的一大威胁,随着医学技术的不断进步,乳腺癌的治疗方法也在不断优化。了解乳腺癌的分子分型对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。目前,乳腺癌主要分为Luminal A型、Luminal B型、HER2阳性和三阴性四种亚型。
Luminal A型乳腺癌对内分泌治疗敏感,对化疗不敏感,雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性,且Ki67<14%,HER2阴性。
Luminal B型乳腺癌对化疗的反应性较Luminal A型好,但对内分泌治疗的敏感度相对较差,HER2阳性的患者还应该考虑抗HER2的靶向治疗,ER和/或PR阳性,且Ki67>14%或HER2阳性。
HER2阳性乳腺癌患者ER和PR均为阴性,同时HER2表达为阳性,需要考虑化疗和靶向治疗。
三阴性乳腺癌患者ER、PR及HER2表达均为阴性,化疗是主要的全身治疗手段。
除了分子分型,乳腺癌的早期自我检查也非常重要。通过观察和触摸乳房,可以及早发现异常情况,提高治愈率。
观察乳房外观,注意乳头是否有分泌物,乳房大小、形状是否有改变,皮肤是否有橘皮样改变等。
触摸乳房,注意是否有硬块,平躺时更容易发现。
检查乳头乳晕区域,挤压乳头观察是否有溢液。
了解乳腺癌的分子分型和自我检查方法,有助于早期发现和治疗乳腺癌,提高生存率。
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乳腺癌术后,有乙肝大三阳,服用五年内分泌药物,现服用半年来曲唑,询问是否可以服用平消胶囊。
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苗轲轲
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主治医师
乳腺外科
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