阑尾炎是一种常见的腹部疾病,其治疗方法主要是通过手术治疗。尽管手术是治疗阑尾炎的有效手段,但术后并发症也是不容忽视的问题。本文将详细介绍阑尾炎术后可能出现的并发症,包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎和粪屡等,并给出相应的预防和处理建议。
(1)出血:手术中,由于阑尾系膜的结扎线松脱,可能会导致系膜血管出血。这种出血可能导致腹痛、腹胀和失血性休克等症状。为了预防出血,手术过程中应确保结扎线牢固,并注意术后观察。一旦发生出血,应立即进行输血补液和再次手术止血。
(2)切口感染:切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症,多见于化脓或穿孔性急性阑尾炎。预防切口感染的关键在于术中加强切口保护,彻底止血,消灭死腔等措施。术后出现切口感染时,可先尝试抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。
(3)粘连性肠梗阻:粘连性肠梗阻是阑尾炎术后较常见的并发症,与局部炎症、手术损伤、切口异物、术后卧床等因素有关。预防此并发症的方法是早期手术和术后早期离床活动。对于病情较重的粘连性肠梗阻,需进行手术治疗。
(4)阑尾残株炎:阑尾残株炎是指阑尾残端保留过长或粪石残留导致的炎症复发。术后残株炎的诊断可通过钡剂灌肠透视检查明确。对于症状较重的阑尾残株炎,应再次手术切除阑尾残株。
(5)粪屡:粪屡是一种很少见的并发症,其产生原因有多种。对于局限化的粪屡,一般经非手术治疗可闭合自愈。如为非结核或肿瘤病变等,则需根据具体情况制定治疗方案。
总之,了解阑尾炎术后并发症对于预防和处理这些并发症具有重要意义。无论是否发生术后并发症,患者都应积极配合医生进行治疗,并注意术后恢复期间的日常保养。
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