溶血性贫血是一种由于红细胞破坏而引起的贫血类型,根据红细胞破坏的途径可以分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血性贫血主要是由血管内溶血引起的,红细胞在血液循环中被破坏,释放出大量的游离血红蛋白,导致血红蛋白血症。
急性溶血性贫血起病急骤,患者会出现明显的症状。初期,患者可能会出现腰部、背部以及四肢的酸痛,伴随头痛、呕吐等症状。随着病情的发展,患者会出现寒战、高热,面色苍白等贫血面容。由于大量游离血红蛋白不能被肝脏完全代谢,超过肾阈值后,会出现血红蛋白尿。此外,大量血红蛋白在肝脏代谢会导致胆红素增多,出现肝细胞前性的黄疸表现。
急性溶血性贫血的病程中,红细胞的大量破坏会对患者身体产生一定影响。除了坏死细胞吸收导致炎性介质大量释放引起高热寒战外,严重病例还可能出现周围血液循环系统的功能衰竭。大量游离血红蛋白由肾脏排出和循环系统衰竭导致肾脏灌注压降低,使患者发生急性肾衰竭。
急性溶血性贫血的实验室检查可发现血红蛋白急性下降、红细胞数量下降等指标改变,骨髓检查还可发现红系代偿性增生。
急性溶血性贫血的病因多样,包括红细胞的自身异常、自身免疫性破坏、生物性因素和理化因素等。针对病因和对症治疗是急性溶血性贫血治疗的关键。具体治疗措施包括输注红细胞、纠正急性肾衰竭和休克、监测患者水电解质平衡、补充足够营养支持等,以利于红系增生原料的充足。
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患者曾经因子宫肌瘤腹腔镜手术前贫血78血色素,手术后恢复至120。最近血常规结果显示血色素117,主要指标正常。患者诉说早上不头疼,忙了一天到晚上有不时头疼头晕,偶尔还有点头晕,但这两天稍微好一点。医生怀疑可能与颈椎病有关,建议患者去做颈椎CT检查。
就诊科室:中医内科
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李斌
主治医师
呼和浩特市蒙医中医医院
新冠阳性老人,伴有糖尿病,出现头晕和乏力等症状,寻求Paxlovid处方咨询。
就诊科室:普通内科
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曹静
副主任医师
京东互联网医院
疑似甲状腺问题,伴随月经紊乱、贫血和疲惫症状。患者女性22岁
就诊科室:内分泌科
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阿胶糕是一种传统的补品,常用于滋补养生。然而,在感冒等特定情况下,食用阿胶糕可能不太适宜。同时,阿胶糕也可以作为礼物赠送给亲友。
就诊科室:中医内科
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孙丰卿
主治医师
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贫血是一种常见的血液疾病,主要表现为血红蛋白或红细胞数量低于正常水平。气血不足也可能是导致贫血的原因之一。治疗贫血通常需要通过补充铁、维生素B12等营养素来恢复正常的血液功能。
就诊科室:中医内科
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江海杰
主治医师
祁门县中医医院
孙学安
副主任医师
中医内科
邹平市中医院
龙皓然
主治医师
中医内科
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丁辉
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