糖尿病阳痿，这一糖尿病的常见并发症，给许多患者带来了困扰。糖尿病治疗专家指出，阳痿的发生时间并不一定与糖尿病的病程同步，有20%的患者比糖尿病早发生，70%的患者后于糖尿病出现，10%的患者与糖尿病同时出现。其中，精神性阳痿仅占20%。

糖尿病患者易发生阳痿的原因在于，男性性功能的维持需要正常的生殖器官、下丘脑垂体性腺轴、内分泌系统、神经和血管系统的完整性，以及正常的心理状态。上述任何一个环节出现问题都可能导致阴茎无法勃起，也就是我们所说的阳痿。

目前，糖尿病引起阳痿的确切机制尚不明确。但普遍认为，主要是糖尿病产生的代谢紊乱，不断损害周围的神经、自主神经和小血管，从而引起阳痿。

大多数患者的勃起功能障碍(ED)与神经病理改变有关。在高血糖的影响下，神经纤维发生障碍，信息传递和指令执行受阻，当病变影响性神经时，阳痿就会悄然而至。此外，糖尿病也可能累及阴茎海绵体的小血管，导致阴茎无法充分充血，从而引发阳痿。

值得注意的是，糖尿病患者的阳痿并非一定是糖尿病引起的。有些患者即使是通过手淫方式也能完全勃起，这提示阳痿可能是由于精神性因素引起的。只要证实目前尚无糖尿病带来的器质性(神经、血管)因素存在，心理方面的治疗仍然可以尝试。此外，血糖控制不佳在早期也可能引起阳痿，及时采取控制饮食、合理使用降糖等治疗措施，性功能往往能迅速得到改善。

专家建议，糖尿病患者应加强锻炼，增强身体素质，保持饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，戒烟酒，保证充足的休息，避免过度劳累。出现阳痿后，应及时就医，避免自行购买壮阳药物，以免加重病情。

糖尿病可以导致血管内膜损伤，引起血管狭窄，从而影响血液循环。这可能导致海绵体充血不足，影响勃起，引发阳痿。因此，首先需要严格控制血糖，将血糖控制在正常范围。同时，可以应用改善循环、软化血管的药物，服用中成药调理，都有助于促进恢复。

总之，糖尿病阳痿是一种常见的并发症，患者应引起重视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效控制病情，改善生活质量。