孩子发烧时，家长往往会焦虑不安，寻求各种治疗方法。其中，灌肠退烧是一种较为少见的做法。那么，孩子发烧灌肠到底好不好呢？本文将从灌肠的原理、风险、退烧效果等方面进行科普，帮助家长了解灌肠退烧的真相。

灌肠是一种通过肛门将液体或药物注入肠管的医疗方法，主要用于清洁肠道或给药。当孩子发烧时，若出现不配合吃药或不好好打针的情况，医生可能会考虑使用灌肠来退烧。这种做法虽然可以起到一定的退烧作用，但同时也存在一定的风险。

首先，灌肠过程中如果不小心，可能会导致肠管损伤，如穿孔、出血等。孩子的肠壁较薄，更容易出现这种风险。其次，给孩子使用不当的药物，如激素、抗生素等，可能会增加过敏、耐药等风险，甚至引发结肠炎。此外，灌肠还可能改变肠道正常菌群环境，诱发肠道感染，甚至导致水电解质紊乱，严重时可能危及生命。

那么，孩子发烧灌肠真的有用吗？事实上，灌肠退烧的效果并没有想象中那么神奇。首先，盐水本身可以带走部分热量，有助于降温。其次，灌入的药物，如含有对乙酰氨基酚的感冒药，也可以起到退烧作用。但需要注意的是，人体本身就有体温调节机制，即使不吃药，温度高到一定程度也会自行调节下来。

此外，孩子发烧大部分是由呼吸道、肠道病毒感染引起的，这些疾病大多为自愈性疾病，不用药大部分也会自行好转。灌肠治疗后孩子退烧，其实并不奇怪。事实上，口服给药的退热效果并不输于直肠给药，而且口服给药更方便、接受度更高。

除了退热栓可以用于退热之外，在超高热的情况下，可以考虑使用冰盐水灌肠。但需要注意的是，其他灌肠方法，无论使用什么药物，都不会给孩子带来额外的收益。对于退烧来说，并没有神奇的效果。对于其他疾病，如感冒、腹泻、肺炎等，也不推荐使用灌肠治疗。

灌肠在儿科的应用主要包括以下几个方面：

1. 清洁肠道：用于特殊病人，如巨结肠的孩子，需要生理盐水灌肠来帮助排便。肠镜检查前偶尔也需要这样做，目的是清洁肠管。

2. 一些检查或特殊治疗：如巨结肠造影检查，需要把造影剂灌入结肠然后显影。特殊治疗，如肠套叠的孩子，需要从肛门灌入气体或者水，靠气体或者水的压力把套进去的肠子冲出来。

3. 通过直肠给药：如开塞露、退热的对乙酰氨基酚栓、让孩子镇定或睡觉的水合氯醛保留灌肠等。

以下是一些不合理的灌肠治疗方法：

1. 灌抗生素：抗生素局部使用的情况很少，容易产生过敏及耐药。我国《抗菌药物临床使用指导原则》里，根本也不存在经肛门灌入这种给药方式。

2. 灌激素及中药退热：糖皮质激素本来就不是退热药，我国 2008 年的发热指南都明确说了：反对使用糖皮质激素作为退热剂用于儿童退热。

3. 灌肠物理降温：药物灌肠退烧不合理，退热栓也没有神奇之处。将凉水从肛门里打进去再让它流出来，多少可以带走一部分热量，但这种方法并不推荐。

总之，孩子发烧时，家长应该谨慎选择治疗方法，避免盲目使用灌肠退烧。在医生指导下，选择合适的治疗方法，才能确保孩子的健康。