口腔健康是人体健康的重要组成部分,口腔诊疗作为一门重要的医学分支,涵盖了口腔修复、颌面外科和口腔内科等多种诊疗操作。随着口腔美容市场的蓬勃发展,口腔诊疗服务的范围不断拓展,但随之而来的是患者间交叉感染的风险也日益增加。
口腔诊疗过程中,由于操作本身会损伤口腔黏膜和皮肤,大约80%-90%的患者在洗牙或补牙时会出现牙龈出血等问题。这为乙肝等传染性疾病病毒的传播提供了机会。如果前一位患者使用的机头、器具没有经过彻底消毒,或者医生的手被污染,那么病毒就可能通过机头、器具、医生的手等途径传播给下一位患者。
特别是补牙所使用的高速涡轮机,在操作结束后会产生一种“回吸”力,将患者的血液、唾液吸入机头腔隙中。如果消毒不严格,当高速涡轮机探头伸入下一个患者的嘴里时,腔隙中的残留唾液和血污就会直接喷入患者口中。例如,我国辽宁省发现的第一例艾滋病患者就是在非洲工作期间接受口腔治疗时感染上的艾滋病病毒。
乙肝病毒传染的可能性更大。乙肝病毒具有较强的抵抗力,在30℃的血清中能存活6个月,在130℃以上的高温环境中10分钟才能杀灭。即使注射了乙肝疫苗,仍有10%-20%的人不产生乙肝抗体,因此感染乙肝病毒的几率仍然较高。
口腔感染的对象不仅仅是口腔科患者,对于长期从事口腔诊疗、面对面近距离操作的医务人员,由于经常与患者的血液、唾液密切接触,他们发生感染的机会也更多。口腔科医务人员的感染途径主要是直接接触,其次是飞沫传播。口腔诊疗过程中,医务人员的手可能被诊疗的锐器刺伤,如果患者的血液、唾液中含有病原体,就可能通过伤口感染医务人员。
为了降低口腔诊疗过程中的交叉感染风险,患者应选择正规的牙科诊所就诊,并注意以下几点:
1. 选择环境干净、医疗废物处理得当的牙科诊所。
2. 检查医生或护士使用的医疗器械是否经过严格消毒,包装上是否显示化学指示卡。
3. 观察医护人员的行为和对手套的使用,确保他们在为下一个患者诊治前及时更换手套并清洗双手。
4. 观察诊疗室内是否配备空气消毒设施。
5. 患者在口腔诊疗后,医生应对整个诊疗环境进行系统的消毒处理。
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