在儿科临床中，孩子出现拉血的情况并不少见。那么，孩子拉血究竟是怎么回事呢？本文将从多个角度为您解答。

一、孩子拉血的原因

1. 消化系统疾病：这是导致孩子拉血最常见的原因。常见的疾病包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、小儿美克耳憩室、肠息肉、肛裂等。

2. 血液系统疾病：如新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

3. 其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等。此外，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等，也可能导致孩子出现拉血的情况。

4. 食物或药物的影响：某些食物和药物也可能导致大便颜色变化，如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑。但这些情况不属于便血。

二、孩子拉血是病吗？

有些家长发现，孩子上幼儿园后，大便后会有少量出血，多为大便上沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹。但孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事？会不会影响孩子的健康？

其实，这种情况下，孩子的大便出血量不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，说明对健康没有妨碍。这种情况多见于幼儿，由于淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团（称为淋巴滤泡）。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端（即肛门口）较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。

由于出血量不多，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。

三、如何预防孩子拉血？

1. 培养孩子良好的饮食习惯，避免食用过于粗糙、坚硬的食物。

2. 注意孩子的饮食卫生，避免食物中毒。

3. 定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

4. 如果孩子出现拉血的情况，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。