标题：怎么判断宝宝是喉喘鸣

作者：王飞 主治医师 长治市妇幼保健院 儿科综合

在日常生活中，家长们时常会注意到宝宝呼吸声较大，尤其在夏秋交替季节，这种声音有时甚至会像鸡叫声一样。许多家长可能会担心宝宝患有哮喘，但实际上，这种现象在医学上被称为喉喘鸣。喉喘鸣和哮喘是两种完全不同的病症，喉喘鸣是由于喉或气管发生阻塞，导致孩子在呼吸时产生特殊的声音。

什么是先天性喉喘鸣？

先天性喉喘鸣是指宝宝出生不久就出现的喘鸣音，有的宝宝出生后几个月才开始出现。这通常是由于喉软骨软化，吸气时负压增大，导致会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或者会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而引起喉鸣。这种症状可能为持续性或间歇性加重，通常仅发生在吸气期，并伴有吸气性呼吸困难。症状的严重程度不同，有的宝宝在睡眠或安静时无症状，但在啼哭或受到惊吓时症状明显。此外，在喝奶时容易发生呛咳，反复并发吸入性肺炎。

其他先天性喉部疾病

除了先天性喉喘鸣，还有其他一些先天性喉部疾病，如喉蹼、喉裂、声带发育不良或缺失等，以及先天性喉及气管良性占位性病变，如血管瘤、囊肿等。

如何诊断先天性喉喘鸣？

对于新生儿和婴幼儿，需要通过直接喉镜检查来诊断先天性喉喘鸣。对于儿童或成人，可以通过间接喉镜检查或纤维喉镜等检查来诊断。

呼吸道异物的风险

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一，尤其在5岁以下的儿童中更为常见。异物如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均可能被吸入呼吸道。果冻类食品误吸入气道则非常危险。

预防和治疗

为了预防和治疗喉喘鸣，家长应该注意以下几点：保持室内空气新鲜，避免烟雾和污染物的吸入；对于有呼吸道疾病的宝宝，及时就医并遵循医嘱进行治疗；注意宝宝的饮食安全，避免让宝宝接触小物件；如果宝宝出现呼吸困难等症状，应立即就医。