怀孕十周左右,借助高灵敏度的超声仪器,医生可以清晰地观察到胎心胎芽的存在。一般来说,孕妇在怀孕的第10周到第12周期间,自己就能通过听诊器听到类似于马蹄声的胎儿心跳声,这就是胎心胎芽。然而,如果医院没有配备高灵敏度的超声仪器,那么可能需要等到怀孕的第17周到第18周,通过常规的超声仪器才能检测到胎儿心跳声。
有些孕妇由于身体过于肥胖,脂肪层较厚,可能会影响超声仪器的检测效果,导致无法检测到胎心音。在这种情况下,不必过于担心,随着胎儿的不断成熟,怀孕的第16周之后,大多数孕妇都可以通过超声仪器检测到胎心音的存在。
如果怀孕后没有检测到胎心音,可能是因为检测仪器的灵敏度不够。B超检查并不能百分之百地检测出胎心音,可以尝试使用灵敏度更高的胎心检测仪进行检测。此外,胎儿也可能出现暂时性的胎心停跳现象,一次检测不出来,可以每天进行多次检测。需要注意的是,胎儿在缺氧的情况下,可能无法检测到胎心音;孕妇在情绪高度紧张的情况下,也可能无法检测到胎心音;孕妇如果服用了对胎儿生长发育不利的药物,也可能导致无法检测到胎心音。
胎心跳动次数通常在每分钟110到160次之间,部分胎儿的胎心跳动频率可能会更高。胎心可以不规律,在怀孕末期之后,逐渐变得稳定规律。胎心可以停止跳动,也可以急速跳动,最快甚至可以达到每分钟180次。如果经常检测到胎心跳动过于频繁,应该及时就诊检查。孕妇的心情变化、发烧感冒、营养缺乏、滥用药物等都可能影响胎儿胎心。
进行胎心监护时,如果发现胎儿胎心率超过每分钟正常跳动的次数,并且维持时间在10分钟以上,说明胎儿胎心异常。胎心异常多数情况下是由于宫内缺氧导致的。孕妇感冒发烧也会导致胎心每分钟跳动次数大于160。孕妇患有甲亢病可促使胎心跳动频率加快。孕妇服用抗菌素或者治疗哮喘疾病的药物同样可导致胎心跳动频率加快。
胚胎发育一段时间之后死亡,就导致胎心停育。原因很多。孕妇内分泌失调,孕激素、雌激素、人绒毛促性腺激素分泌失调,不能满足胚胎发育的需求,最终导致胚胎停育流产。胎儿对母体产生严重的排斥反应,尤其系统性红斑狼疮或者硬皮病患者怀孕之后,胎儿极其容易产生强烈排斥反应,最终导致胎心停育。孕妇子宫内膜太薄或者太厚导致孕卵着床异常,胚胎发育一段时间之后因为子子宫缺陷流产,最终胎心停育。
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