子宫,作为女性重要的生殖器官,与女性健康息息相关。然而,随着生活节奏的加快,不良生活习惯的增多,子宫内膜癌这一妇科恶性肿瘤的发病率逐年上升,成为威胁女性健康的一大杀手。
子宫内膜癌,又称子宫体癌,是一种常见的妇科恶性肿瘤。根据组织学类型,可分为腺癌、鳞腺癌、腺角化癌、透明细胞癌等。B超作为一项无创、便捷的检查手段,在早期子宫内膜癌的筛查中发挥着重要作用。
早期子宫内膜癌往往缺乏明显症状,患者往往在普查或其他妇科检查中偶然发现。一旦出现症状,常见表现包括:
(一)阴道排液:由于腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带。但随着病情发展,发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。严重者可出现发烧、腹痛、白细胞增多等症状。
(二)子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状。出血量可由少量至中等量,很少为大量出血。部分患者可出现月经周期延迟或月经不规律。
(三)疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛。这种症状多半发生在晚期。严重者可出现腰骶部、下腹向大腿及膝放射的疼痛。
(四)其他:晚期患者可出现下腹部肿块、下肢肿痛、肾盂输尿管积水或肾脏萎缩等症状。
早期子宫内膜癌B超特征主要包括:
(一)子宫增大:早期子宫内膜癌患者子宫大小可无明显变化,合并肌瘤或病变至晚期,子宫会增大。
(二)宫腔内回声不均:早期子宫内膜癌患者宫腔内可见回声不均,表现为不规则的低回声区。
(三)宫壁增厚:早期子宫内膜癌患者宫壁可出现增厚,表现为不均匀的低回声。
(四)宫腔积液:部分早期子宫内膜癌患者可出现宫腔积液,表现为宫腔内液性暗区。
早期子宫内膜癌的诊断主要依靠病理学检查,B超检查仅作为辅助诊断手段。女性应定期进行妇科检查,特别是绝经后女性,一旦出现不规则阴道出血等症状,应及时就医。
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