在妊娠进入第四个月，孕妇的肚子开始逐渐隆起，这是孕中期阶段。虽然胎盘着床已经稳定，但孕妇仍然可能会出现肚子疼痛的情况。由于肚子疼痛的原因多种多样，仅凭一个症状很难确定具体原因。以下是一些可能导致孕妇怀孕四个月肚子疼的常见原因。

1. 子宫肌瘤引起的肚子疼

子宫肌瘤可能在怀孕期间生长，对怀孕的影响包括肌瘤变性坏死、肌瘤扭转以及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。这种疼痛通常来得突然，且痛点固定不动，属于局部疼痛。

2. 卵巢肿瘤引起的肚子疼

怀孕的初期绝大多数的卵巢肿瘤都是良性，但也有恶性肿瘤的存在。如果怀孕时发现有卵巢瘤，一旦出现绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情况，必须尽快就医。

3. 非妊娠原因的腹痛

在孕期出现一些疾病，如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等，也可能引起准妈妈腹痛。因为这些病与怀孕无直接相关的原因，所以有时出现了非妊娠原因的腹痛，容易被准妈妈忽视。

除了上述原因，孕妇在怀孕四个月时还需要注意以下几点：

1. 营养均衡

为了使胎儿发育良好，孕妇必需摄取充分的营养，包括蛋白质、钙、铁、维生素等营养素。要均衡摄取，不可偏食、挑食。

2. 饮食清淡

孕妇的营养一定要均衡合理，荤素搭配，粗细结合，饥饱适度，饮食宜清淡，少量多餐，避免食用甜食、高热量点心、肥肉、油炸食物等。

3. 注意个人卫生

此时孕妇身体容易出汗、分泌物增多，容易受病菌感染，每天必需淋浴，但时间不宜过长，并勤换内裤。

4. 保持良好生活习惯

保证充足、良好的休息和睡眠，做适当的家务和体育锻炼，调整好自己的心态，保持愉快的心情。