胎儿的胎心音是许多准妈妈关注的焦点,它不仅代表着胎儿的健康状况,也预示着宝宝的成长历程。那么,怀孕多少天才能听到胎心?胎儿胎心正常会缺氧吗?本文将为您解答这些疑问。
一般来说,胎儿的胎心最早在孕10周左右就可以通过仪器测出来。目前,医院普遍使用的高灵敏度多普勒超声仪,可以在胎儿10周或12周时听到类似马蹄声的心跳。而一些医院可能使用普通的听诊器,需要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。
在受精卵发育过程中,最初的两周称为孕卵。随后,各种器官逐渐形成,在孕8周以前,称为胚胎(或胎芽)。妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。因此,在孕8周左右,通过B超就可以观察到胎囊、胎芽、胎心是否正常。
胎心音的正常范围是每分钟120-160次。如果胎心超过160次,可能存在缺氧等风险;如果低于120次,则更加危险。因为胎儿缺氧时,心跳会先加快,然后逐渐变慢。因此,胎心监护非常重要。怀孕28周后,应每天进行胎心监护,每分钟监测一次,以监测胎儿的健康状况。
胎心监护的目的是通过胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来,供临床分析。正常情况下,胎心率在120-160之间,出现胎动时心率会上升,形成一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降。胎动计数大于30次/12小时为正常,小于10次每12小时则提示胎心率异常,可能代表胎儿在宫内有缺氧。
胎儿胎心正常并不意味着不会缺氧。胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命时,称为胎窘迫。胎窘迫的病因可分为三大类:母体因素、胎盘脐带因素、胎儿因素。胎窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。如果孕37周出现胎动减少,则可能存在慢性胎儿窘迫,需要及时进行胎盘功能测定、胎心监护、胎儿生物评分及胎动计数等检查。如果胎儿缺氧情况难以改善,已接近足月,且胎儿生存机会较大,可以考虑剖宫产终止妊娠。
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怀孕17周,胎心在脐下三四指左右侧可以听到,但声音很杂,胎心音微弱。
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王华英
主任医师
威县中医院
怀孕11周加1天,胎心位置定位困难,数值变化大。
就诊科室:全科
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孕12周,询问胎心位置及正常频率,并寻求健康指导。
就诊科室:妇科
总交流次数:2
怀孕12周,胎心不稳定,询问医生原因及注意事项。
就诊科室:妇科
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怀孕27周,胎心位置在肚脐以下偏左,咨询孕期健康指导。
就诊科室:妇科
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张亚男
主治医师
生殖健康与不孕症科
山东大学附属生殖医院
陈红蕾
主治医师
生殖健康与不孕症科
山东大学附属生殖医院
莫利花
主任医师
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