智齿,俗称“智慧牙”,是人体口腔内最后一颗牙齿,通常在18-25岁之间长出。然而,这颗看似带来智慧象征的牙齿,却常常给人们带来不少烦恼。那么,拔智齿有哪些风险呢?
首先,智齿如果不影响咬合关系、不阻生牙齿、不挤占其他牙齿空间、不引发龋齿,是可以不用拔除的。但如果智齿出现以下问题,就需要及时拔除:
1. 导致进食困难:由于智齿萌出不全,后侧的牙龈覆盖,其部分牙冠形成冠周袋积存食物和细菌,可以造成局部软组织经常发炎,疼痛难忍,甚至导致张口受限而进食困难。
2. 食物嵌塞,咀嚼功能受损:大多数智齿前倾阻生,即约呈45度角顶在第二磨牙上,两个牙冠形成一个夹角嵌塞食物,时间久了第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧痛。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松动,不得不拔除第二磨牙,或必须拔除这两颗牙,这样咀嚼功能就会严重受损。
3. 牙齿被龋坏,缩短寿命:有的智齿虽然萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,以致经常嵌塞食物,并且刷牙时不易刷到此处牙间隙,而极易造成第二磨牙龋坏而缩短寿命。
此外,智齿还可能引发以下并发症:
1. 智齿冠周炎:常表现为冠周组织红肿疼痛,以致影响咀嚼、吞咽,还常伴有张口困难及发烧,林巴结肿大等全身症状。
2. 牙列不齐:智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。
3. 邻牙及支持组织的吸收:智齿的生长受阻于第二磨牙时,就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。
4. 颅下颌紊乱症:颅下颌紊乱症临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常,咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。
5. 智齿周围囊性病变:颌骨的牙源性囊性病变发展到一定程度度,颌骨可发生膨隆变形,遇有继发感染,还会反复肿痛,严重者还可造成病理性骨折。
6. 口腔粘膜发生癌前病损:阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜,容易发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。
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