骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、特发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病和骨髓纤维化，是一类具有相似病理特征的血液系统疾病。这些疾病常表现为起病隐匿、进展缓慢、病程漫长，临床以瘀血、毒热、正虚为主要特征。中医认为，其病因病机与毒邪、瘀血、正气虚损密切相关。

骨髓增殖性肿瘤的病因病机主要包括毒邪侵袭、瘀血阻滞和正气虚损三个方面。毒邪可分为先天之毒和后天之毒，如六淫化毒、毒气和药毒等。瘀血是因毒邪伤髓、气滞血瘀而形成，是疾病进展和恶化的标志。正气虚损是发病的根本原因，可导致气血阴阳失调。

骨髓增殖性肿瘤的临床表现以瘀血、毒热、正气虚损为主要特征。瘀血表现为胁下症积、皮肤黏膜紫暗、皮下瘀点瘀斑等。毒热表现为头晕头痛、耳鸣目赤、心烦易怒等。正气虚损表现为乏力、面色苍白、精神萎靡等。

治疗骨髓增殖性肿瘤的原则是解毒、扶正、活血。解毒主要通过清热解毒、抗癌解毒等方法，如水牛角、羚羊粉、白花蛇舌草等。扶正主要通过滋肾填精、益气养血等方法，如二地、山萸肉、黄芪等。活血主要通过化瘀消症、活血止痛等方法，如丹参、红花、桃仁等。

针对不同类型的骨髓增殖性肿瘤，治疗方法有所侧重。真性红细胞增多症以破血逐瘀、泻肝清心凉血为主，如血府逐瘀汤合龙胆泻肝汤。特发性血小板增多症以化瘀益气、滋补肾阴为主，如补阳还五汤合二至丸。慢性粒细胞白血病以清热解毒、滋阴益气、化瘀散结为主。骨髓纤维化以健脾益气、滋肾温阳、化瘀消症为主。