肺气肿是老年人常见的呼吸系统疾病之一，其发生与慢性支气管炎密切相关。了解肺气肿的分型与分期对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

肺气肿的发生存在两种模式：病因-肺气肿-慢性支气管炎，病因-慢性支气管炎-肺气肿。根据临床表现，阻塞性肺气肿或COPD可以分为三种类型：气肿型(PP型)、支气管炎型(BB型)和混合型(X型)。

BB型肺气肿患者支气管炎症病变较重，肺气肿病变较轻，主要表现为咳嗽、咳痰，体型多较胖，常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿等症状。

PP型肺气肿患者肺气肿病变较重，慢性支气管炎病变较轻，多见于老人，体质消瘦，气促明显，一般没有发绀，常取特殊体位——两肩高耸，两臂扶床(椅)，吹哨样呼气，胸片肺透亮度明显增高，肺纹理减少，残气率明显增高。

肺气肿的分期与分度有多种方法。美国胸科协会曾将其分为5期，包括无症状期、肺通气功能减退期、低氧血症期、二氧化碳潴留期和慢性肺源性心脏病期。此外，还有根据肺功能损害将其分为3期，以及根据残气率(RV/TLC)来分度的方法。

临床上更多用的分期是依据其临床表现分为稳定期与加重期。加重期肺气肿患者因气候等诱因使病情急剧加重，咳嗽、咳痰、气促加重，痰量增加，痰变脓性，可伴有发热、肺部可闻密集的干湿等症状。