普萘洛尔作为一种广泛应用于心血管疾病治疗的药物，在控制心律失常和高血压方面有着显著疗效。然而，由于其作用机制，普萘洛尔并非对所有患者都适用，了解其禁忌症对于保障患者用药安全至关重要。

首先，普萘洛尔对哮喘及过敏性鼻炎患者可能产生不利影响，因为这些疾病的患者往往存在支气管痉挛和鼻黏膜微细血管收缩的情况，使用普萘洛尔可能会加重症状。

其次，对于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克和低血压症患者，普萘洛尔可能会进一步降低血压和心率，甚至导致心脏功能恶化。

此外，普萘洛尔与洋地黄类药物合用时，可能增加洋地黄毒性，对心脏高度扩大、心率不平稳的患者应谨慎使用。

在用药过程中，患者还需注意一些潜在的不良反应和注意事项，如过敏史、充血性心力衰竭、房室传导阻滞、糖尿病、肺气肿、肝功能不全、甲状腺功能低下、肾功能减退、麻醉或手术、妊娠及哺乳期等。

老年人对普萘洛尔的代谢和排泄能力较低，需适当调整剂量。此外，普萘洛尔对血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能等指标有一定影响，需定期监测。消化道出血患者使用普萘洛尔可能增加循环衰竭风险。

在服用普萘洛尔期间，患者可空腹或与食物同时服用，食物可降低普萘洛尔在肝脏的代谢速度，提高生物利用度。用量需个体化，不同患者、不同疾病用量可能存在差异。撤药时需逐渐减量，避免出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速等不良反应。