手麻是一种常见的症状，可能由多种原因引起。当出现手麻时，首先应该挂哪个科室呢？一般来说，可以首选神经内科就诊。

神经内科医生会根据您的手麻症状，为您开具必要的检查，如颈椎检查、肌电图、B超和各种血液检查等。这些检查可以帮助医生判断手麻的病因，从而制定相应的治疗方案。

手麻的病因有很多，常见的有以下几种：

（一）单手麻木

1. 腕管综合征：常见于中年女性，表现为大拇指、示指、中指和无名指的麻木。常见于家务劳动后出现，如揉面、搓衣服、擦地等。这是正中神经通过腕管进入手部时受压所引起的。年轻人长时间低头玩手机、使用鼠标等不良习惯也可能导致正中神经受压。

2. 肘管综合征：尺神经在肘部内侧的部分最表浅，俗称“麻筋儿”。常见于不小心碰到肘部引起的手麻，如支肘托腮、伏案睡觉、开车屈肘等。这可能导致尺神经受压，严重时出现手部活动不灵活、肌肉萎缩或“爪形手”。

3. 颈椎病机械压迫：颈椎病常见于40-50岁人群，可分为神经根型、脊髓型、交感型等。神经根型颈椎病是指颈椎压迫了从脊髓发出的神经根，导致自上臂到手的条带性感觉障碍区，出现麻木和疼痛。常见的是C5-C7神经根的受压。

（二）双手麻木

1. 糖尿病性四肢麻木：糖尿病引起的四肢麻木非常常见，可能与血糖代谢障碍引起的微循环缺血有关。常见于糖尿病早期或糖耐量异常阶段。

2. 维生素B12缺乏：维生素B12缺乏可能导致贫血和四肢麻木。常见于长期素食、胃病、肠炎及内因子缺乏等。

3. 药物或中毒：长期饮酒、化疗药物、抗结核药物、抗生素等可能导致四肢麻木。

如果手麻症状严重或持续时间较长，建议及时就医。另外，如果是血管炎或关节炎合并手麻，可以挂风湿免疫科；肿瘤相关性麻木可以根据不同的部位就诊肿瘤科或相关科室。