腰椎肿瘤,顾名思义,就是发生在腰椎部位的肿瘤。腰椎肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,它们在症状表现、治疗方式等方面都有所不同。
良性腰椎肿瘤主要包括脊椎骨血管瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿及嗜酸性肉芽肿等。这些肿瘤在早期可能没有任何症状,或者只有轻微的腰部酸痛不适。随着肿瘤的发展,可能会出现腰部疼痛、压痛、叩击痛等症状。在严重的情况下,还可能出现椎管狭窄、神经根受压、马尾神经刺激或受压等症状,甚至导致截瘫。
恶性肿瘤,如尤文瘤和骨肉瘤,来势凶猛,发展迅速。患者可能会出现难以忍受的剧烈疼痛,尤其是夜间疼痛加剧。使用一般止痛剂往往无法缓解疼痛,还可能出现马尾症状或截瘫。恶性程度较高的肿瘤还可能出现全身恶液质样症状与体征。
腰椎转移性肿瘤,多由其他部位的恶性肿瘤转移而来。常见的转移途径有血路转移、淋巴转移和局部蔓延。转移瘤的症状与原发肿瘤的性质有关,如溶骨性转移瘤多见于乳腺、肺部、甲状腺及肾脏肿瘤;成骨性转移瘤多来自胰腺、鼻咽部肿瘤及骨肉瘤等。
腰椎肿瘤的症状主要包括疼痛、乏力、麻木和瘫痪。疼痛是最常见的症状,早期可能较轻,容易被忽视。随着疾病进展,疼痛会越来越严重,甚至出现夜间痛。乏力、麻木和瘫痪等症状可能与脊髓神经受压有关。
腰椎肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,如X光、CT、MRI等。治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗等。手术治疗是治疗腰椎肿瘤的主要手段,但并非所有患者都适合手术治疗。
预防腰椎肿瘤的关键是早期发现和早期治疗。对于长期腰痛、诊断不明确的患者,应及时就医,避免延误治疗。
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