肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它会导致肺部功能受损，呼吸困难等症状。慢性支气管炎是导致肺气肿的主要原因之一，当慢性支气管炎长期得不到有效治疗时，就容易发展为肺气肿。那么，肺气肿的病变究竟会发生在哪里呢？

肺气肿的病变主要发生在肺部的终末细支气管远端，包括肺泡、肺泡囊和肺泡管等部位。这些部位在肺气肿的发病机制中起着关键作用。当细支气管阻塞、炎症、感染等因素导致气道狭窄时，肺泡内的气体无法正常排出，从而导致肺泡过度膨胀、破裂，最终形成肺气肿。

肺气肿的病变部位和类型多种多样，主要包括以下几种：

1. 全小叶型肺气肿：这种类型的肺气肿病变累及整个肺小叶，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。病变呈弥漫性，多见于肺脏的前部和下部。

2. 小叶中央型肺气肿：这种类型的肺气肿病变主要发生在二级小叶的中央，即呼吸性细支气管部位。吸烟和吸入粉尘是导致这种类型肺气肿的主要原因。

3. 混合型肺气肿：这种类型的肺气肿同时存在全小叶型和小叶中央型肺气肿的特点。

4. 瘢痕旁肺气肿：这种类型的肺气肿病变主要发生在瘢痕附近的肺组织，肺腺泡不规则受累。

5. 间质性肺气肿：这种类型的肺气肿病变主要发生在肺泡壁或细支气壁破裂后，气体逸入肺间质内。

肺气肿的病变部位和类型与患者的病因、体质、生活习惯等因素密切相关。为了预防和治疗肺气肿，患者需要戒烟、避免空气污染、积极治疗慢性支气管炎等。

在治疗肺气肿方面，常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物、激素等。此外，患者还需要进行呼吸功能锻炼、氧疗等辅助治疗。

总之，了解肺气肿的病变部位和类型对于预防和治疗肺气肿具有重要意义。