癫痫,一种常见的神经系统疾病,是由脑部神经元异常放电引起的。癫痫持续状态,是指癫痫发作时间过长,持续时间超过30分钟,或连续发作多次,发作间期意识不恢复,是一种严重的癫痫发作形式。那么,如何诊断和治疗癫痫持续状态呢?本文将为您详细解答。
癫痫持续状态的诊断主要依靠病史、临床表现和脑电图检查。根据发作类型,可分为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态。全面性发作持续状态表现为意识丧失、肢体抽搐等;部分性发作持续状态则表现为局部肢体抽搐,无意识障碍。
癫痫持续状态的西医治疗主要包括药物治疗、支持治疗和对症治疗。药物治疗方面,首选药物为苯二氮卓类药物,如地西泮、氯硝西泮等。支持治疗包括吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅等。对症治疗包括防治脑水肿、控制感染、纠正电解质紊乱等。
癫痫持续状态的急诊处理至关重要。在10分钟内,应迅速进行诊断、保证生命体征平稳、保持呼吸道通畅、给予地西泮静脉推注等。在30分钟内,可给予苯巴比妥或丙戊酸钠等药物静脉注射。在60分钟内,可给予苯妥英钠、利多卡因等药物静脉注射。在24小时内,可给予长效抗癫痫药物进行维持治疗。
癫痫持续状态的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、支持治疗和对症治疗。患者应积极配合医生治疗,并注意日常生活保养,如规律作息、避免劳累、避免诱发因素等。
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