脑梗死(cerebral infarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%。脑梗死是由于脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤等因素导致脑动脉狭窄,进而形成血栓,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。
一、脑梗死的常见原因
1. 高血压病:高血压是导致脑梗死的重要因素之一,长期高血压会导致脑动脉硬化,增加脑梗死的发病风险。
2. 冠心病:冠心病患者的心脏功能受损,容易导致心脏瓣膜病和血栓形成,进而引发脑梗死。
3. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳,容易导致血管内皮损伤,增加脑梗死的发病风险。
4. 体重超重:体重超重会增加心脏负担,导致血压升高,增加脑梗死的发病风险。
5. 高脂血症:高脂血症会导致血液粘稠度增加,容易形成血栓,增加脑梗死的发病风险。
二、脑梗死的临床表现
脑梗死的临床表现多样,常见的症状包括:
1. 突发性偏瘫:一侧肢体无力,不能进行正常活动。
2. 语言障碍:说话困难,不能理解他人言语。
3. 面瘫:面部肌肉瘫痪,表情不自然。
4. 意识障碍:意识模糊,昏迷。
三、脑梗死的诊断
脑梗死的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,常见的检查方法包括:
1. 头颅CT:可以显示脑梗死的部位和范围。
2. MRI:可以更清晰地显示脑梗死的部位和范围。
3. 脑血管造影:可以显示脑动脉的狭窄和闭塞情况。
四、脑梗死的治疗
脑梗死的治疗主要包括药物治疗和康复治疗。
1. 药物治疗:包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降血压药物、降血脂药物等。
2. 康复治疗:包括言语治疗、物理治疗、作业治疗等。
五、脑梗死的预防
1. 控制血压:高血压患者应积极控制血压,避免脑梗死的发作。
2. 控制血糖:糖尿病患者应积极控制血糖,避免脑梗死的发作。
3. 控制血脂:高脂血症患者应积极控制血脂,避免脑梗死的发作。
4. 适当运动:适量运动可以改善血液循环,降低脑梗死的发病风险。
5. 饮食调整:低盐、低脂、低胆固醇饮食可以降低脑梗死的发病风险。
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