西地那非，俗称伟哥，是一种常用的治疗勃起功能障碍（ED）的口服药物。它通过增强阴茎的血流，帮助患者恢复正常的勃起功能。然而，伟哥并非万能，它也存在一些副作用和禁忌症。

对于大多数患者，推荐的起始剂量为50毫克，在性活动前约1小时服用。根据患者的反应和耐受性，剂量可以调整至100毫克或25毫克。需要注意的是，伟哥需要在性刺激下才能发挥作用。

除了年龄、肝肾功能等因素外，一些药物也可能影响伟哥的药效和副作用。例如，与强效细胞色素P4503A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）同时服用会增加伟哥的血药浓度，导致副作用增加。因此，在使用伟哥之前，患者应该告知医生自己正在服用的所有药物。

伟哥的常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。少数患者可能会出现视觉异常、听力下降、阴茎异常勃起等严重副作用。如果出现这些症状，应立即就医。

除了药物治疗外，患者还可以通过以下方式改善ED：

1. 健康生活方式：保持健康体重、戒烟限酒、规律运动、保持良好的心态等。

2. 心理咨询：ED可能与心理因素有关，如焦虑、抑郁等。心理咨询可以帮助患者缓解心理压力，改善ED。

3. 其他治疗方法：如真空勃起装置、阴茎植入物等。